инаючи з верхньої частини, по можливості не тягнути шкіру, і викинути використаний калоприемник, далі шкіру навколо стоми витерти, використовуючи сухі марлеві або паперові серветки промити стому і шкіру навколо неї теплою кип'яченою водою і промокнути серветками шкіру насухо (не можна використовувати вату, так як вона залишає ворсинки); шкіру навколо колостоми змастити кремом Стомагезів або пастою Лассара і надлишок крему прибрати марлевою серветкою, потім за допомогою мірки проміряти заново розмір колостоми і. нарешті, приклеїти на стому чистий калоприемник, користуючись інструкцією виготовлювача.
Якщо Ваш пацієнт використовує клеяться калоприймачі, то розташуйте центр отвору над стомою (використовуйте дзеркальце для перевірки потрібного положення) і рівномірно притисніть його до шкіри, переконавшись у тому, що пластина гладка і не має складок.
Спеціальної дієти для пацієнта з колостомою не існує. Пацієнт і його близькі повинні знати, що характер харчування робить вирішальний вплив на частоту його стільця. Важливо визначити режим спорожнення кишечника, так як виділення мас відбуваються періодично великими порціями, частіше - після прийому їжі.
Можливе розвиток закрепів є актуальним питанням для пацієнтів з колостомою. Слід віддавати перевагу таким продуктам: пшеничного і житнього хліба, хлібу з борошна грубого помелу; страв з нежирного м'яса, риби, птиці; Страви і гарніри з борошна, круп, бобових і макаронних виробів; грибам; свіжим овочам та фруктам в натуральному або слабопроваренном вигляді; молоку (при переносимості) і різноманітним молочним продуктам; сокам і мінеральній воді в охолодженому вигляді. Їжа може бути приготовлена ??в будь-якому вигляді, сіль додається за смаком. Обсяг споживання рідини - не менше 1,5 л на день. Рекомендується приймати їжу не рідше 3 - 5-ти разів на день, в один і той же час.
Необхідно пам'ятати, що правильне харчування при наявності стоми не до кінця вирішує всі виникаючі проблеми, тим не менш, є необхідною умовою для ведення повноцінного життя.
Додатково до дієти для регуляції стільця за призначенням лікаря можна використовувати деякі лікарські препарати, що роблять вплив на функцію кишечника.
оперувати людина в перший рік після операції повинен навчитися жити зі стомою, пристосуватися до неї. І це не тільки проблема догляду за стомою, а й психологічна адаптація. Тому дуже важливо, що б в такі моменти поряд з пацієнтом були його родичі або чуйний медичний персонал.
Роль медичної сестри не зводиться лише до роздачі ліків або виконання ін'єкцій. Вона бачить пацієнта щодня, приймає рішення в екстрених ситуаціях, коли лікаря не може бути поруч.
Медична сестра може запропонувати пацієнтові підтримку, що дозволяє зберегти якомога більш активний і творчий спосіб життя. Так само медична сестра готова запропонувати підтримку і для родичів пацієнта, щоб вони змогли впоратися з проблемами, спричиненими хворобою близької людини. (медсестра може порекомендувати консультацію психолога, центри реабілітації)
ВИСНОВОК
Прогноз при раку прямої кишки залежить від стадії захворювання, форми росту, будови пухлини і ступеня її диференціювання, наявності або відсутності метастазів, радикалізму виконаного втручання.
П'ятирічна виживаність після хірургічного лікування раку прямої кишки в залежності від стадії хірургічного процесу становить: при I стадії - до 80%, при II стадії - 75%, при IIIa стадії - 50%, IIIb стадії- 40%. [1]
Злоякісні новоутворення є проблему високої соціальної значущості, так як призводять до втрати працездатності та інвалідизації значної частини населення.
Вивчаючи роль медичної сестри в хірургічному лікуванні пацієнта при раку прямої кишки, ми можемо підвести підсумок: проблема лікування раку прямої кишки залишається актуальною на тлі постійного збільшення питомої ваги таких пацієнтів в структурі онкологічної захворюваності. Провідним методом лікування цих пацієнтів, як і раніше, є хірургічний метод. Тому, не варто забувати про реабілітацію пацієнта назад у суспільство, адже дуже важливо, що б пацієнт зміг повернутися до нормального життя яку він вів до операції, в цьому, а також у підготовці пацієнта до втручань, дуже важлива якісна робота середнього медичного персоналу. Медична сестра повинна мати достатні медичними знаннями і, що не менш важливо, повинна уважно ставитися до пацієнтів. Чуйність, моральна підтримка, душевна теплота потрібні пацієнтові не менше, а може бути, і більше, ніж лікарські препарати. Недарма в минулому медичних сестер називали «сестрами милосердя»: це відображало не тільки професійну, а й моральну сторону їх роботи.
СПИСОК ЛІТ...
