>
дуоденіт);
3. Дані про довкілля (стресові ситуації, характер
роботи пацієнта);
4. Наявність шкідливих звичок (куріння, вживання міцних
алкогольних напоїв);
5. Вживання деяких медикаментозних засобів
(ацетилсаліцилова кислота, бутадіон, індометацин),
6. Дані про харчування пацієнта (неправильне харчування).
В
ВИЯВЛЕННЯ ПОРУШЕНЬ життєво-важливі ПОТРЕБ: є, відпочивати, мати життєві цінності, бути здоровим, виділяти, в безпеці
2 ЕТАП СЕСТРИНСЬКОЇ ПРОЦЕСУ
ВИЯВЛЕННЯ Сестринський ПРОБЛЕМ ПАЦІЄНТА.
Справжні проблеми : біль в епігастральній області, печія, слабкість, дефіцит знань про своє захворювання, стомлюваність, дефіцит знань про особливості харчування (зловживання солоною, гострою їжею, порушення режиму харчування); куріння, нерозуміння необхідності змінити свій спосіб життя, незнання ускладнень виразкової хвороби.
Пріоритетні проблеми 1 порядку: біль в епігастральній області
Пріоритети 2 порядку: печія
Потенційні проблеми : шлункова кровотеча, пенетрація, перфорація, стеноз пілоричного відділу, малігнізація
В
3 ЕТАП СЕСТРИНСЬКОЇ ПРОЦЕСУ
Проблема: біль у епігастральній ділянці
Цілі
Планування
Короткострокова мета: біль зменшиться до кінця тижня
Довгострокова мета: пацієнт не буде турбувати біль до кінця виписки
1. Забезпечити дотримання лікувального режиму, встановленого лікарем
2. роз'яснити необхідність прийому лікарських засобів і своєчасне їх прийняття
3. забезпечити доступ свіжого повітря по 30 хвилин 2 рази на день
4. вести спостереження за за зовнішнім виглядом і станом (АТ, ЧДД, пульс)
5. виконувати призначення лікаря
В
Проблема: печія
Цілі
Планування
Короткострокова мета: пацієнт відзначить зменшення печії до кінця тижня лікування
Довгострокова мета: печія зникне до кінця виписки пацієнта
1. забезпечити прийом різноманітної, вітамінізованої їжі, багатої вітамінами.
2. забезпечити лужне пиття, що не викликає печію (Мінеральна вода, неміцний чай, овочеві і фруктові соки, за винятком цитрусових)
3. харчування 5 разів на день: дробове, невеликими порціями.
4. припинити куріння
В
Проблема: слабкість
Цілі
Планування
Короткострокова мета : пацієнт відзначить зменшення слабкості через тиждень лікування.
Довгострокова мета : пацієнт не пред'являтиме скарги на слабкість до моменту виписки
. Забезпечити:
В§ лікувально-охоронний режим, достатній денної та нічний сон;
В§ достатнє харчування з вмістом білків, вітамінів, мікроелементів;
В§ своєчасний прийом їжі;
В§ доступ свіжого повітря, провітрювання палати;
2. проводити прогулянки з помірним фізичним навантаженням на свіжому повітрі;
3. Здійснювати контроль за виконанням дихальних вправ;
4. Правильно і своєчасно виконувати призначення лікаря
В
Проблема: дефіцит знань про своє захворювання
Цілі
Планування
Короткострокова мета : пацієнт продемонструє свої знання про ...