ості. Контактна, охоче спілкується. Сприйняття не порушено. Увагу ослаблене. Пам'ять збережена. Інтелект високий. Мислення не порушено. Настрій рівне, поведінка адекватне. Сон не глибокий, після пробудження виникають відчуття розбитості (на тлі постійних тупих болів у животі).
Висновок за даними скарг і огляду
Ознаки
Синдроми
- Пекуча біль в лівому підребер'ї, нерідко оперізуючого характеру, різної інтенсивності, иррадиирущая в спину.
- При пальпації помірна болючість в епігастрії та області лівого підребер'я.
- Підшлункова залоза незначно збільшена
- Больовий синдром
- Гіркота і постійне відчуття печіння в роті, особливо на кінчику язика.
-Гіперемія кінчика язика.
- Синдром гастро-езофагіальной дискенезии
Обгрунтування попереднього діагнозу
В«КритерійВ» діагнозу
Захворювання, для яких характерний даний критерій
Етіологія або фактори ризику: безсистемне, нерегулярне харчування, часте вживання гострої і жирної їжі, гиперстенический тип складання, псіхоеммоціональние стреси.
- панкреатит, холецистит, ЖКБ, гастрит, виразка шлунка і 12ті палої кишки.
Розвиток захворювання.
1. Передхвороба-період впливу факторів ризику. 2. Хвороба - перший прояв хвороби-з появи тупих оперізують болів у животі, без чіткої локалізації, ознак патології ШКТ. - Розпал захворювання - чергування періодів компенсації і декомпенсації в організмі, може свідчити про переході гострої форми захворювання в хронічну.
- хронічний панкреатит, хронічний холецистит, хронічний гастрит.
Характер ураження органів.
- Больовий синдром
- Синдром гастро-езофагіальной дискенезии
- панкреатит, холецистит.
Ефект від проведеної терапії:
-простежити не вдалося
Враховуючи найбільш часто зустрічальність в правій половині таблиці таких захворювань як панкреатит і холецистит, логічним буде припустити ураження підшлункової залози і жовчного міхура. Крім того, слід врахувати що в запальний процес можуть бути залучені жовчовивідні протоки. Таким чином, найбільш обгрунтованою стає версія про наявність холецістопанкреатіта. Говорячи, про етіологію захворювання в даному конкретному випадку слід, схилятися на користь впливу факторів зовнішнього середовища. За клініко-морфологічному ознакою в даному ви...
