Td>
ВВС
_____
2%
15%
68%
84%
ВСЬОГО
100%
100%
100%
100%
100%
Ознаки високої ТСК
1. Ознаки масивної кровотечі в просвіт шлунково-кишкового тракту - блювота кров'ю або згустками, мелена.
2. Захворювання розвивається швидко - протягом 4-8 годин, рідше - до 12 годин.
3. Вказівка ​​на виразковий анамнез можуть бути відсутні. Клініка виразкової хвороби в період, що передує надходженню, як правило стерта або відсутня. Превалює симптоматика геморрагічекого шоку.
4. Стан важкий або вкрай важкий, що визначаються геморагічним шоком.
Ознаки середньої ТСК
1. Ознаки значної кровотечі в просвіт ЖКК. Блювота при СВС менш характерна, або блювотні маси містять В«кавову гущуВ».
2. Захворювання розвивається зазвичай протягом 48 - 72 годин.
3. Як правило, мається тривалий виразковий анамнез.
4. Стан хворих важке або середнього ступеня тяжкості.
5. Є ознаки вираженої гемодалюціі і глибокої анемії.
Ознаки низької ТСК
1. Ознаки тривалого або перемежованого кровотечі в просвіт ШКТ. Блювота нехарактерна, але може бути. p> 2. Захворювання розвивається протягом 2 - 9 діб. p> 3. Виразковий анамнез існує, але його тривалість, як правило невелика.
4. Стан середнього ступеня тяжкості або ближче до задовільного.
5. По аналізах крові компенсована анемія. br/>
Якщо при ФГДС, виконуваної при ЖКК з високою ТСК не знайдено виразкові ураження, або калібр знайденого джерела ЖКК не відповідає ТСК, результат дослідження не може бути визнаний адекватним і повинні бути визначені терміни повторної ФГДС і використані додаткові методи дослідження. p> Ендоскопічна класифікація активності гастродуоденальних кровотеч - засіб реалізації активної хірургічної тактики
Основним документом ендоскопічного дослідження є його протокол. Досконалість його форми не тільки дозволяє найбільш повно передати враження ендоскопіста від побаченого, а й фактично визначає методичність огляду.
Найбільш труднощі виникає при списанні джерел кровотечі та його фази. Існує необхідність в описах, що відображають не просто ендоскопічні знахідки, а тактичну значимість тієї чи іншої ознаки. Це вимагає болю формалізованого підходу до побудови протоколу ендоскопічного дослідження.
Як засіб такий дііфікаціі до теперішнього часу використовуються класифікація за JF/Forrest, 1974 або модифікації (W.Heldvein et al., 1989).
F (Forrest) I-активна кровотеча
FI a-струминне кровотеча
<...
