торнородящої менше години. Як тільки голова дитини за допомогою акушерки або лікаря В«народиласяВ», в одну потугу народжується весь дитина. Через 30-20 хв виходить дитяче 'місце, і пологи закінчуються. Нормальні термінові пологи у першовагітних тривають 11 - 12 год, у повторнородящої 6-7 ч. При тривалості пологів більше 18 год їх називають тривалими, що тривають менше 2ч - стрімкими. І ті й інші є відхиленням від норми і загрожують стану плода та матері. У першому випадку жінка втомлюється, у неї виснажуються енергетичні резерви, послаблюється родова діяльність, що призводить до кисневого голодування плоду. При стрімких пологах травмується голова плода, занадто швидко проходить через кісткове кільце таза; часто відбуваються розриви м'яких тканин родового каналу.
Сучасні акушери, як правило, управляють пологами, стежачи за серцебиттям плоду, силою сутичок, просуванням голівки і станом породіллі. У регуляції пологової діяльності бере участь сама жінка, використовуючи прийоми психопрофілактичної підготовки. Крім того, лікарі використовують спеціальні препарати, що підсилюють або ослабляють силу сутичок або потуг, а також знеболюючі засоби.
Крім пологів у головному передлежанні, коли першою народжується голівка, до нормальним пологам відносять пологи тазові кінцем, коли плід розташований в матці так, що над входом в таз виявляються ягодички, ніжки. При таких пологах лікар повинен бути більш активним, допомагаючи народженню голівки і ручок. Зрідка плід лежить перед пологами поперек матки (так зване поперечне положення). При такому положенні самостійні пологи неможливі, в інтересах жінки і плоду виробляють кесарів розтин. У сучасному акушерстві техніка цієї операції настільки відпрацьована, що вона займає не більше 30 хв.
Пологи - важка для жінки процес, і все ж, якщо він протікає без відхилень, майбутня мати цілком з ним справляється. Усі тяготи відразу забуваються, як тільки вона почує крик своєї дитини, відчує щастя материнства.
Найчастішим ускладненням пологів є кровотеча. Крововтрата в пологах неминуча, вона складає не більше 400 мл. Велика крововтрата розцінюється як патологічна. Кровотечі ускладнюють, як правило, період пологів після народження дитини, що пов'язано з порушенням процесу відділення та виділення посліду, з поганою сократимостью матки. Основною причиною цієї патології є аборти, точніше, їх наслідки. Жінки, які зробили більше 2 абортів, відносяться до групи з підвищеним ризиком виникнення кровотечі. Іншою причиною служать токсикози вагітності. Найрідше кровотечі бувають обумовлені порушеннями згортання крові. Основним методом боротьби з кровотечею є його профілактика, тобто раннє виявлення і усунення причин, що сприяють кровотеч. Ось чому так важливо спостереження за вагітними, а до вагітності своєчасне лікування гінекологічних захворювань і правильно обраний метод запобігання від вагітності, що сприяє зменшенню числа абортів.
