сіб з різними соматичними захворюваннями. Однак захворювання і попередні щеплення можуть впливати на чутливість до туберкуліну, посилюючи або послаблюючи її. Туберкулінодіагностику слід проводити до інших щеплень або не раніше, ніж через 1 місяць після щеплення. P в першу чергу, первинного.
Туберкулінодіагностика є основним методом виявлення і одним з провідних методів діагностики туберкульозу у дітей.
Туберкулін - це екстракт культури ТБМ, що містить продукти їх розпаду і життєдіяльності. Туберкулін являє собою специфічний алерген, за допомогою якого визначають сенсибілізацію організму людини продуктами життєдіяльності мікобактерії туберкульозу. p align="justify"> Препарати туберкуліну: старий туберкулін Коха - АТК (вперше отриманий Р. Кохом у 1890 р.) і очищений туберкулін - purifiedproteinderivative (PPD). У сучасних умовах широко використовується PPD, що виготовляється з фільтрату суміші культур людського і бичачого типів, убитих нагріванням, і очищений за спеціальною технологією з ультрафильтрацией. Вітчизняний препарат туберкуліну, отриманий Линникова (PPD-L), випускається в ампулах у сухому вигляді та у вигляді готового до вживання розчину. У лікувальних установах використовується лише PPD-L у вигляді розчину в стандартній концентрації активністю 2 ТО в 0,1 мл по 3 мл в ампулах. 1 ТІ містить 0,00006 мг сухого препарату і відповідає такій кількості туберкуліну, яке викликає помірно позитивну реакцію при внутрішньошкірне введення у 80-90% спонтанно інфікованих осіб. Препарат PPD-L зберігає свої властивості протягом 12 міс. при зберіганні в темному місці при температурі від 0 до + 4 В° С.
Реакція на туберкулін - клінічний прояв феномена гіперчутливості сповільненого типу (ГСТ), що розвивається внаслідок сенсибілізації організму людини або тварини повноцінним антигеном - МБТ. Реакція виникає зазвичай через 24-72 години. У людини, неінфікованого МБТ, реакція на туберкулін негативна (енергія). Після первинного інфікування відбувається В«віражВ» туберкулінової чутливості, тобто перехід реакції з негативної в позитивну. «³ражВ» можна констатувати тільки за тієї умови, якщо між негативною і позитивною реакціями пройшло не більше року. Інтенсивність туберкулінової реакції визначається ступенем специфічної сенсибілізації організму, його реактивністю і деякими іншими чинниками. Алергія до туберкуліну може бути слабовираженной - гіпорергія , помірною - нормергія і різкою - гіперергія.
.2 Читання і оцінка результатів проби Манту з 2ТЕ
Реакція на туберкулінову пробу Манту читається через 72 години після її проведення таким чином:
негативна - повна відсутність інфільтрату, гіперемії або наявність уколочной реакції (0-1 мм);
сумнівна -
