Реферат
Реакція організму на хірургічну інфекцію
Клініко-морфологічні паралелі у вогнищі запалення
Запалення - це розвинути в процесі еволюції захисно-пристосувальна реакція організму, спрямована на локалізацію і знищення патологічного агента.
Запалення є одним із складних патологічних процесів, що зустрічаються в організмі людини і є причиною багатьох функціональних порушень в ньому. Однак не тільки сам запальний процес викликає порушення функцій організму. Ці порушення можуть розвиватися в результаті наслідків запального процесу. Все це змушує серйозно і вдумливо поставитися до його вивчення.
Проблема запалення привертала до себе увагу дослідників з давніх часів. Опис зовнішніх ознак запалення, які дозволили виділити його з числа інших патологічних процесів, було дано К. Цельсом і Галеном (I-II ст н.е.). К. Цельс вказав на чотири ознаки запалення: почервоніння, припухлість, жар, біль. Пізніше Гален до цих ознак додав п'ятий - порушення функцій. Ці ознаки запалення не втратили свого значення в клінічній практиці і в даний час.
Відкриття кровообігу В. Гарвеем стало основою для пояснення фізіологічних і патологічних процесів в організмі. Воно дозволило з нових позицій розглянути і питання запалення. Теорія запалення, створена на основі вчення В. Гарвея, висувала як основного чинника при запаленні порушення кількості вмісту крові в судинах.
На підставі ряду експериментів Гунтер дійшов висновку, що при запаленні відбувається розширення як венозних, так і артеріальних судин, обсяг яких збільшується.
Спочатку всі дослідники, що вивчали процес запалення, зводили його виключно до порушення кровообігу в тканинах і не помічали інших явищ при ньому. Однак такий односторонній погляд на процес запалення не міг довго триматися в медицині, так як він не відображав дійсних змін у тканинах при запаленні і не визначав біологічної сутності цього процесу.
Незабаром було встановлено, що при запаленні спостерігається вихід формених елементів з кровоносних судин у вогнище запалення. У самому вогнищі запалення було виявлено наявність порушень клітинних елементів, які могли бути активними і пасивними (Р.Вірхов). У розумінні Р. Вірхова запалення являє собою процес пошкодження клітин з наступним відновленням їх цілісності.
І.І. Мечников істотною стороною процесу запалення вважав фагоцитарну реакцію живого організму на шкідливі роздратування. Розвиток фізичної та колоїдної хімії дозволило встановити, що у вогнищі запалення має місце ряд фізико-хімічних змін, які й визначають розвиток основних симптомів запалення (Шаде).
З сучасних позицій патофізіології та патоморфології для запального процесу характерні три види патологічних змін в зоні локалізації вогнища (схема): альтерація (пошкодження тканин), ексудація (накопичення в тканинах рідини) і проліферація (розростання тканинних і клітинних елементів). Запалення - це єдина реакція організму, в якій завжди обов'язково присутні всі три цих компонента.
Залежно від того, який компонент переважає у вогнищі запалення, розрізняють альтеративное, ексудативне і пролі...
