сканні біля місця прикріплення до хребців X-XII ребер у зв'язку із запаленням в реберно-хребцевих зчленуваннях.
3) Симптом Форестьє: для визначення форми постави. Хворий стоїть спиною до стінки, торкаючись до них п'ятами, тулубом, головою. У хворих анкілозивний спондилоартрит, хворобою Форестьє внаслідок розвитку кіфозу НЕ буде зіткнення зі стіною в якій-небудь точці.
4) Визначення рухливості в шийному відділі хребта: від VII шийного хребця відміряють вгору 8 см і роблять позначку. Потім просять хворого нахилити голову максимально вниз і знову вимірюють це відстань. У здорових осіб вона збільшується на 3 см. При ураженні шийного відділу хребта ця відстань збільшується незначно або взагалі не змінюється. У хворих з АС, з короткою шиєю проба не інформативна. p> 5) Проба підборіддя-грудина: здоровий людина вільно доторкається підборіддям до грудини, при ураженні шийного відділу хребта залишається відстань між підборіддям і грудиною при максимальному нахилі голови вперед.
6) Проба Отта: для визначення рухливості в грудному відділі хребта. Від VII шийного хребця вниз відміряють 30 см і роблять позначку. Потім відстань між зазначеними точками вимірюють повторно при максимальному нахилі обстежуваного вперед. У здорових людей це відстань збільшується на 4-5 см, а у хворого з ББ практично не змінюється.
7) Визначення обмеження дихальної екскурсії грудної клітки: вимірювання проводиться сантиметром на рівні IV ребра. У нормі різниця окружності грудної клітки між максимальним вдихом і видихом становить 6-8 см. При розвитку анкілозу реберно-хребетних суглобів ця різниця зменшується до 1-2 см. При наявності емфіземи легенів проба виявилася інформативна.
8) Проба Шобера: для виявлення обмеження рухливості в поперековому відділі хребта. Від V поперекового хребця відкладають вгору 10 см і роблять позначку. При максимальному нахилі вперед у здорових осіб це відстань збільшується на4-5 см, а при АС практично не змінюється (залежить від тяжкості ураження хребта).
9) Проба Томайера: для оцінки загальної рухливості хребта. Визначається шляхом вимірювання в сантиметрах відстані від середнього пальця витягнутих рук до підлоги при максимальному нахилі вперед. Це відстань в нормі дорівнює В«0В» і збільшується при обмеженні згинання хребта.
10) Хребетний індекс (ПІ). Для його визначення складаються величини (в см): відстань від підборіддя до яремної вирізки грудини при максимальному відхиленні голови назад + проба Отта + проба Шобера + дихальна екскурсія грудної клітки. З цієї суми віднімають показник проби Томайера (у см). Величина ПІ в нормі становить у середньому 27-30 см (Індивідуально) і оцінюється в динаміці. Зниження ПІ свідчить про прогресуванні обмеження рухливості хребта. Рентгенологічна діагностика.
Найбільш...
