зміщуватися вгору (елевація) або вниз (депресія) по відношенню до ізолінії (наприклад, зміщення сегмента ST вверх при інфаркті міокарда, перикардиті). p align="justify"> синусова ритм визначається по наявності у відведеннях I, II, aVF, V6 позитивного зубця Р, який в нормі завжди передує комплексу QRS і відстоїть від нього (інтервал Р-Q або Р-R, якщо відсутня зубець Q) не менше ніж на 0,12 с. При патологічної локалізації передсердного водія ритму близько до атриовентрикулярному з'єднанню або в ньому самому зубець Р в цих відведеннях буває негативним, зближується з комплексом QRS, може збігатися з ним за часом і навіть виявлятися після нього. p align="justify"> Регулярність ритму визначається рівністю межціклових інтервалів (Р-Р або R-R). При синусової аритмії інтервали Р-Р (RR) розрізняються на 0,10 с і більше. Нормальна тривалість збудження передсердь, вимірювана по ширині зубця Р, дорівнює 0,08-0,10 с. Інтервал Р-Q в нормі становить 0,12-0,20 с. Час поширення збудження по шлуночків, обумовлене по ширині комплексу QRS, - 0,06-0,10 с. Тривалість електричної систоли шлуночків, тобто інтервал Q-Т, вимірюваний від початку комплексу QRS до закінчення зубця Т, в нормі має належну величину, залежну від частоти серцевих скорочень (належна тривалість Q-Т), тобто від тривалості серцевого циклу (С), відповідної інтервалу RR. За формулою Базетта належна тривалість Q-Т дорівнює k, де k - коефіцієнт, що становить 0,37 для чоловіків і 0,39 для жінок і дітей. Збільшення або зменшення інтервалу Q-Т в порівнянні з належною величиною більш ніж на 10% - ознака патології. p align="justify"> Амплітуда (вольтаж) зубців нормальної ЕКГ в різних відведеннях залежить від особливостей статури обстежуваного, вираженості підшкірної клітковини, положення серця в грудній клітці. У дорослих нормальний зубець Р зазвичай найбільш високий (до 2-2,5 мм) в II відведенні; він має півовального форму. Зубці PIII і PaVL - позитивні низькі (рідко неглибокі негативні). Комплекс QRS при нормальному розташуванні електричної осі серця представлений у відведеннях I, II, III, aVL, aVF, V4-V6 неглибоким (менше 3 мм) початковим зубцем Q, високим зубцем R і маленьким кінцевим зубцем S. Найбільш високий зубець R у відведеннях II, V4, V5, причому у відведенні V4 амплітуда зубця R зазвичай більше, ніж у відведенні V6, але не перевищує 25 мм (2,5 mV). У відведенні aVR основний зубець комплексу QRS (зубець S) і зубець Т - негативні. У відведенні V, реєструється комплекс rS (рядкової буквою позначають зубці щодо малої амплітуди, коли необхідно спеціально підкреслити співвідношення амплітуд), у відведеннях V2 і V3 - комплекс RS або rS. Зубець R у грудних відведеннях збільшується справа наліво (від V, до V4-V5) і далі дещо зменшується до V6. Зубець S зменшується справа наліво (від V2 до V6). Рівність зубців R і S в одному відведенні визначає перехідну зону - відведення в площині, перпендикулярній просторовому вектору комплексу QRS. У нормі перехідна зона комплексу знаходиться між...
