х реконструктивних операцій.
Вплив речовин на сексуальну функцію жінки в достатньою мірою не досліджено, але жінки, мабуть, менш схильні впливу на сексуальну сферу з боку фармакології, ніж чоловіки. Оральні контрацептивні речовини знижують лібідо у деяких жінок, а фенелзин порушує і оргазмічні реакції у деяких жінок. Психоактивні речовини можуть викликати як збільшення, так і зниження лібідо. Важко відокремити ці ефекти від лежачого в їх основі стану або від поліпшення стану. Сексуальна дисфункція, пов'язана із застосуванням препарату, зникає після його скасування.
загальмованості ОРГАЗМ У ЖІНОК (аноргазмія)
Загальмований оргазм у жінок визначається як повторюване і стійке гальмування оргазму в жінок, що виявляється відсутністю оргазму після фази нормального сексуального збудження, яку лікар знаходить адекватної по фокусу, інтенсивності та тривалості. Це розлад розглядається як нездатність жінки досягати оргазму при мастурбації і коїтус. Жінки, які можуть досягти оргазму за допомогою одного з цих способів, не вважаються страждаючими аноргазмией, хоча деяку ступінь сексуального гальмування можна припустити. Нижче наводяться діагностичні критерії для загальмованого оргазму у жінок:
А. Стійка чи актуальна затримка або відсутність оргазму у жінки слідом за нормальної сексуальної фазою порушення під час сексуальної активності, яку лікарі знаходять адекватної по фокусу, інтенсивності та тривалості. Деякі жінки здатні відчувати оргазм при некоітальной стимуляції клітора, але не здатні відчувати його під час коїтусу, якщо відсутня мануальна стимуляція коїтусу. Для більшості з цих жінок це являє нормальні варіанти сексуальної реакції жінок і тут діагноз загальмованого оргазму не є виправданим. Однак у деяких з цих жінок дійсно має місце психологічне гальмування, яке робить даний діагноз виправданим. Труднощі діагностики можна подолати глибоким сексуальним дослідженням, у яке може бути включена і проба на лікування.
Б. Прояв лише у час іншого захворювання Осі 1 (Не сексуальної дисфункції), такого як важка депресія. p> Дослідження, присвячені фізіології жіночих сексуальних реакцій, показали, що оргазм, обумовлений стимуляцією клітора і вагінальної стимуляцією, фізіологічно ідентичні. Теорія Фрейда про те, що жінки повинні відмовитися від чутливості клітора на користь чутливості піхви, щоб досягти сексуальної зрілості, в даний час розглядається як помилкова, але деякі жінки говорять, що вони відчувають особливе почуття задоволення від оргазму, пов'язаного з коитусом. Одні автори відносять це до психологічному почуттю близькості, породжуваному коитусом, але інші дотримуються точки зору, що коітальний оргазм є фізіологічно іншим відчуттям. Багато жінок досягають оргазму під час коїтусу комбінацією мануальної стимуляції клітора і стимуляції піхви статевим членом. Деяким жінкам, які можуть відчувати оргазм під час стимуляції клітора, не пов'язаної з коитусом, але не в змозі відчувати його...