Dtd N 10 in ampullis .. За 2ml в м 2 р добу.
Rp: Таb. Celanidi 0,00025 N 30
D.S. По 1 таб. 1-2 р. на день.
Rp.: Tab. Furosemidi 0.04 N10
DS. По 1 таблетці 3 рази на день. ol>
Rp.: Sol. Glucosae 10% - 250 ml
Kalii Cloridi 4,08 Ed. S.: в/в крапельно
ПРОГНОЗ
Для життя: відносно сприятливий.
Для видужання: відносно сприятливий при дотриманні режиму і призначеної терапії.
Для працездатності: несприятливий - уникати черезмерной фізичного навантаження.
ПРОФІЛАКТИКА
Уникати надмірного фізичного навантаження, дотримання рекомендацій лікаря, обстеження кардіолога 2 рази на рік.
ДНЕВНИКИ КУРАЦИИ
.03
Скарг немає. Стан середньої тяжкості. Положення активне в межах ліжка. Свідомість ясна. Шкірні покриви бліді, патологічних елементів немає. Видимі слизові звичайного забарвлення. Мова вологий, злегка обкладений білим нальотом. Дихання везикулярне, хрипів немає, частота дихання - 21/мін. Тони серця приглушені, ритмічні, пульс 76 уд/хв, АТ - 120/70 мм рт. ст. Живіт м'який, безболісний. Перистальтика активна. Печінка по краю реберної дуги, безболісна при пальпації, край рівний, еластичний. Селезінка не збільшена. Природні відправлення в нормі. p align="justify"> .03
Скарг немає. Стан задовільний. Положення активне. Свідомість ясна. Шкірні покриви блідо-рожеві, патологічних елементів немає. Видимі слизові звичайного забарвлення. Мова вологий, злегка обкладений білим нальотом. Дихання везикулярне, хрипів немає, частота дихання - 17/мін. Тони серця приглушені, ритмічні, пульс 68 уд/хв, АТ - 120/70 мм рт. ст. Живіт м'який, безболісний. Перистальтика активна. Печінка по краю реберної дуги, безболісна при пальпації, край рівний, еластичний. Селезінка не збільшена. Природні відправлення в нормі. p align="justify"> .03
Скарг немає. Стан задовільний. Свідомість ясна. Шкірні покриви блідо-рожеві, патологічних елементів немає. Видимі слизові звичайного забарвлення. Мова вологий, злегка обкладений білим нальотом. Дихання везикулярне, хрипів немає, частота дихання - 18/мін. Тони серця приглушені, ритмічні, пульс 72 уд/хв, АТ - 120/70 мм рт. ст. Живіт м'який, безболісний. Перистальтика активна. Печінка по краю реберної дуги, безболісна при пальпації, край рівний, еластичний. Селезінка не збільшена. Природні відправлення в нормі. br/>
ТЕМПЕРАТУРНИЙ ЛИСТ
вкладе в історію хвороби.
ЕПІКРИЗ
ПІБ, 83 роки, вступив до ТО № 3 ДКБ N18 07.03.13 зі скаргами на Задишка при ходьбі, при мінімальному фізичному навантаженні, періодичне відчуття важкості в лівій половині рудної клітки, болі в області правої лопатки, набряки на ногах, загальну слабкість, стомлюваність.
В анамнезі ІХС, миготлива аритмія. Вважає себе хворим протягом багатьох років (дату початку захворювання не пам'ятає). Періодично проходить лікування. Приймає: егілок, Кардіомагніл, верашпірон по 1 таблетці на день. Останнє стаціонарне лікування проходив в ЛШМД в листопаді 2012года. Спостерігається погіршення стану протягом останніх 3 місяців, турбують вищевказані скарги. Звернувся в поліклініку за місцем проживання, госпіталізований за напрямком. p align="justify"> Об'єктивно: стан при надходженні середнього ступеня тяжкості, прояви хронічної серцевої недостатності, застійні легені, застійна печінка, набряки на кінцівках.
ЕКГ: Мерехтіння передсердь з середньою частотою. Скорочення шлуночків 72 удари на хвилину, пансистолічний форма. Відзначаються часті шлуночкові ектрасістоліі. p align="justify"> УЗД ОЧП: УЗ-ознаки гепатоспленомегалии, хронічний холецистит, хронічний панкреатит, хронічний піелонефріт.графія ОГК: Правобічний гідроторакс. Аортокардіосклероз. Кардіомегалія. p align="justify"> Ехо-КГ: Товщина міокарда стінки лівого шлуночка в межах норми, гіпокінезія ділянок міокарда передніх відділів міжшлуночкової перегородки.
Холтерівське моніторування (від 13.03.13)
Зареєстровано фібриляція передсердь з середньою частотою скорочення шлуночків 106 уд, тахісістоліческаяформа. 8087 одиночних шлуночкових екстрасистол. 9 епізодів депресії ST - 1,0 до - 1,6 хв. p align="justify"> На підставі даних анамнезу, а також обьектівниє і додаткових методів дослідження, хворому був поставлений діагноз: ІХС. Хронічн...
