серця вправо, підвищення внутрішньочеревного тиску - тимпания рубця у жуйних, розширення шлунка газами, Метіорізм кишечника у коня та ін.) Може бути поява тимпанічний звуку - при перикардіальному синдромі, коли у перикард накопичується рідина і газ, при пневмоторакс. Хворобливість серцевої області може бути результатом міозиту, плевриту, перикардиту. br/>
4. Аускультація серця. Тони серця їх зміни
Техніка аускультації серця. Вислуховування серця у тварин можна проводити як безпосередньо, так і за допомогою стетоскопа або фонендоскопа. Безпосередню аускультацію у великих тварин проводять зліва прикладаючи вухо до заднього краю анконеуса або до серцевої області при відведеної вперед грудної кінцівки. Посередня аускультація дозволяє досліджувати серце і у дрібних тварин. Крім цього її застосовують для визначення пунктів оптимальної чутності тонів, а також для вислуховування серцевих шумів, що виникають при різних захворюваннях. p align="justify"> Починають посередню аускультацію з ділянки грудної клітини, де найбільш інтенсивно проявляється серцевий поштовх (у великої і дрібної рогатої худоби четверте, а у коня і собаки - п'ята міжребер'ї ліворуч). Потім пересувають капсулу фонендоскопа або стетоскопа по межреберью трохи вниз, далі - вгору. У здорових тварин у місці раположеніе серцевого поштовху і в його області більш чітко чути перший тон. При переміщенні капсули фонендоскопа вгору дещо посилюється другий тон. p align="justify"> Тони серця, їх походження та зміна при патології. У здорових тварин перший тон (систолічний) серця гучніший, низький, тривалий і затухаючий. Він збігається з серцевим поштовхом і артеріальним пульсом, слід за більш довгою паузою. Утворюється перший тон при коливанні стулок дво-і тристулкових клапанів; скороченні передсердь і шлуночків (коливання міокарда); коливанні стінок аорти і легеневої артерії в момент систоли. Фонетично він вимовляється як "БОУ". p align="justify"> Другий тон (діастолічний) - короткий, високий, різко обривається в кінці і слід за короткою паузою. Утворюється при закритті півмісяцевих клапанів аорти і легеневої артерії, а також при коливанні стінок цих судин. Фонетично він вимовляється як "ТУП". p align="justify"> Таким чином, перший тон від другого відрізняється фонетично, він слідує за тривалої паузою (другий - за короткою паузою), він збігається з серцевим поштовхом і артеріальним пульсом (графічне зображення по Сьомушкін).
Зміни тонів серця. При дослідженні тонів звертають увагу на їх силу, ритм, а також на звукові явища, що відрізняються від нормальних серцевих тонів - шуми. p align="justify"> Із змін сили тонів може бути їх посилення або ослаблення. Слід мати на увазі наступне: 1) зміни можуть носити як фізіологічний, так і патологічний характер, 2) можуть спостерігатися як при патології серця, так і при порушеннях в інших органах і тканинах; 3) посилення й ослаблення можуть бути як обох тонів...
