стезіями, невралгіями, миалгиями. можливі асиметрія сухожильних рефлексів, симптоми ураження черепних нервів, а так само судомні епілептиформні припадки, втрата свідомості, тимчасова втрата зору, парези.
Кардіальний синдром є рідкісним проявом ГВ у дітей, характеризується болями за грудиною, відчуттям нестачі повітря, приглушеністю серцевих тонів, тахі-або брадикардією, функціональним систолічним шумом на верхівці і в V точці, іноді міокардитом.
Легеневої синдром зустрічається вкрай рідко (0,5 - 1% випадків) при ГВ, клінічно проявляється як стенозуючий ларинготрахеїт. У дітей старшого віку 10 років можуть виникати В«судинніВ» пневмонії з кривавої мокротою. p align="justify"> Лихоманка не є обов'язковим симптомом для ГВ і, як правило, вказує на інфекційний анамнез у генезі ГВ. Однак лихоманка може зустрічатися на початку захворювання або в період загострення на тлі генералізованого шкірного синдрому, особливо в поєднанні з абдомінальним або нирковим синдромами. br/>
Діагностичний алгоритм при геморагічному васкуліті
етап - клінічний
Анамнез. Необхідно встановити час появи захворювання та його зв'язок з атопією, інфекціями, зміною харчового режиму. Слід звернути увагу на наявність попередніх інфекційних захворювань (ангіна, грип, загострення хронічних інфекційно-запальних процесів), переохолодження, емоційних і фізичних перевантажень, введення вакцин, сироваток, глобулінів. Обов'язковою є з'ясування алергологічного анамнезу: прояви атопічного дерматиту, наявність харчової та медикаментозної алергії, спадкової обтяженості з розвитку атопічних реакцій та імунологічних захворювань. p align="justify"> Дані огляду. При первинному огляді звертається увага на загальний стан, положення в ліжку, реакцію хворого на огляд. p align="justify"> При огляді шкіри відзначають наявність типових симетричних папульозно - геморагічних висипань, поширеність процесу, вираженість ексудативного компонента. Важливою ознакою з'явиться наявність пастозности обличчя, повік, набряки нижніх кінцівок. p align="justify"> При огляді порожнини рота відзначають наявність геморагічних висипань на слизовій, стан зубів і мигдалин, оскільки хронічний тонзиліт і ускладнений карієс є преморбідним фоном ГВ.
Koстно - суглобова система оцінюється за станом суглобів: їх збільшення їх в розмірах, набряклість, наявність болючості, обмеження активних і пасивних рухів.
З боку органів дихання, як правило, специфічних зміні
немає. Можливі прояви стенозуючого ларинготрахеїту. Порушення серцево - судинної системи можуть бути обумовлені капілляротоксіческім коронаріітом і виявлятися стенокардитического болями, тахікардією, систолічним шумом на верхівці і в V точці, розширенням меж серця.
Дослідження органів че...
