рушеної позаматкової або маткової вагітності. Епітеліальні клітини одиничних залоз мають світлу вакуолізірованную цитоплазму і поліморфні великі ядра. p align="justify">. Лапароскопія - найбільш інформативний метод діагностики позаматкової вагітності. Точність діагностики як порушеною, так і прогресуючої ектопічної вагітності із застосуванням лапароскопії, становить 97-100%./p align="justify"> Об'єктивно при прогресуючої позаматкової вагітності стан пацієнтки задовільний, гемодинаміка стабільна. При пальпації може бути хворобливість внизу живота на стороні поразки. При гінекологічному обстеженні відзначається легкий ціаноз слизової оболонки піхви і шийки матки, шийка матки кілька розм'якшена, безболісна, тіло матки м'якої консистенції, трохи збільшено, кілька чутливо при дослідженні, на стороні поразки можна пропальпувати тестоватойконсистенції хворобливе освіту овоидной форми. Виділення з статевих шляхів світлі. p align="justify"> При перерваласявагітності при об'єктивному обстеженні відзначають блідість шкіри і слизових оболонок, частий слабкий пульс, АТ може бути знижене. Температура тіла нормальна або підвищена. При пальпації живіт м'який, болючий над лобковим зчленуванням або в клубових областях, перкуторно - притуплення звуку в пологих місцях. p align="justify"> Симптом Щоткіна-Блюмберга виражений слабо. При піхвовому дослідженні розмір матки частіше збільшений. Відзначають різку болючість при зміщенні матки, її шийки і при пальпації заднього склепіння. Іноді пальпируют різко хворобливе округле утворення ліворуч або праворуч від матки (майже в 50% випадків). p align="justify"> Інформативними методами в діагностиці позаматкової вагітності служать: визначення ? субодиниці хоріонічного гонадотропіну в крові, УЗД і лапароскопія.
Для ранньої діагностики проводять:
В· трансвагинальное УЗД;
В· визначення рівня ? ХГЛ в сироватці крові.
Комбінація трансвагінального УЗД і визначення рівня ? ХГЧ дозволяє діагностувати вагітність у 98% хворих з 3й тиж. вагітності. Ультразвукова діагностика позаматкової вагітності включає в себе вимірювання товщини ендометрію, соногістерографія, колірне допплерівське картування. Вагітність у матковій кутку може бути запідозрений при асиметрії матки, асиметричної позиції плодового яйця, виявлених при УЗД.
Результати проведених досліджень дозволили виявити основні ультразвукові критерії позаматкової вагітності та їх частоту:
В· неоднорідні прідаткових структури і вільна рідина в черевній порожнині (26,9%);
В· неоднорідні п...
