рідаткових структури без вільної рідини (16%);
В· ктопіческі розташоване плодове яйце з живим ембріоном (з ознаками серцебиття) (12,9%);
В· ектопічні розташований ембріон (серцебиття не визначається) (6,9%).
За результатами УЗД виділяють три типи ехографічної картини порожнини матки при позаматкової вагітності: - потовщений від 11 до 25 мм ендометрій без ознак деструкції; - порожнину матки розширена, переднезадній розмір 10-26 мм, вміст в основному рідинне , неоднорідне за рахунок згустків крові і відторгнутого в різного ступеня гравідарної ендометрію; - порожнину матки зімкнута, Мехо у вигляді гіперехогенной смужки 1,6-3,2 мм.
Висновок
Незважаючи на можливості, ультразвукова диференціальна діагностика ектопічної вагітності залишається надзвичайно складною проблемою і при підозрі на неї необхідно визначення хоріонічного гонадотропіну. До лабораторними показниками також треба ставитися критично, не забуваючи про хоріонпродуцірующіх пухлинах. p align="justify"> Жінки, що перенесли позаматкову вагітність, потребують диспансерного спостереження за місцем проживання.
Пацієнткам з нереалізованою репродуктивною функцією показана контрольна лапароскопія з метою уточнення стану маткових труб через три місяці після органозберігаючих операцій.
При затримці менструації необхідно зробити сечовий тест на вагітність, звернутися до гінеколога і провести трансвагинальное УЗД органів малого тазу. При негативному сечовому тесті на вагітність здати кров на ? ХГЛ. При затримці менструації, появі кров'яних виділень зі статевих шляхів і болях внизу живота рекомендовано викликати машину швидкої допомоги.
Таким чином, тільки комплексна оцінка клінічних симптомів, лабораторних даних і ультразвукових ознак дозволяє уникнути помилок, які можуть коштувати пацієнтам життя.
Список використаної літератури
позаматкова вагітність діагностування патогенез
1. Акушерство і гінекологія. Пер. з англ. /За ред. Г.М. Савельєвої, Л.Г. Січинава. - М.: ГЕОТАР Медицина 2009.
2. Демидов В.Н., Зикін Б.І. Ультразвукова діагностика в гінекології. - М.: Медицина, 1990.
. Стрижаков А.Н., Давидов А.І., Шахламова М.Н., Белоцерковцева Л.Д. Позаматкова вагітність. - М.: Медицина, 2001.
. Кулаков В.І. Ендоскопія в гінекології. Загальні положення/Кулаков В.І., Гаспаров А.С. - М., 2000.
.