ктом
Нововведення пілотного проекту торкнулися громадян, які працюють за трудовими договорами, роботодавців та установи охорони здоров'я. Змінилася система взаєморозрахунку між територіальним органом Фонду та страхувальником (роботодавцем): страхувальники будуть сплачувати страхові внески до бюджету Фонду в повному обсязі без зменшення їх на суми виплат.
Виплата допомоги здійснюється безпосередньо територіальними органами Фонду.
Зазнав змін і бланк листка непрацездатності, оскільки це основний документ, що підтверджує факт тимчасової непрацездатності.
Для застрахованих громадян змінюється спосіб отримання виплат за листком непрацездатності. Оплата здійснюється безпосередньо територіальним органом Фонду безпосередньо.
Застрахована особа може вибрати спосіб отримання посібників: або шляхом перерахування допомоги на банківський рахунок одержувача, або через організацію федеральної поштового зв'язку, чи іншу організацію за заявою застрахованої особи.
Також регламентовано час перерахування посібників. Якщо немає аргументованих причин для відмови у виплаті допомоги застрахованій особі, то кошти повинні бути перераховані територіальним органом Фонду протягом 10 календарних днів з дня отримання заяви та документів.
Фонд прагне максимально захистити застрахована особа від ситуації, коли страхувальник (роботодавець) відмовляється виплачувати допомоги працівнику в разі припинення діяльності, або при неможливості встановлення фактичного місцезнаходження страхувальника на день звернення застрахованої особи в цілях отримання допомоги. В обох випадках громадянин вправі самостійно представити необхідні документи до територіального органу Фонду для виплати допомоги та перерахування коштів буде здійснено в зазначені терміни.
Для медичних установ зміни пов'язані з введенням нового бланка листка непрацездатності. Він доповнений новими графами, але найголовніше - можливістю його електронного заповнення. Документ - машинозчитуваний, а нанесений код дозволяє зчитувати інформацію звичайним сканером. Для медустанов, що розташовують технічною базою, це дозволяє скоротити час на заповнення листка непрацездатності.
Формування детальної картини рухом засобів у масштабі всієї країни, за прозорою історії хвороб кожного працюючого - спосіб попередження нецільового витрачання коштів бюджету Фонду та скорочення претензій з боку Фонду соціального страхування Російської Федерації до медустановам.
Для страхувальників введення нового бланка листка непрацездатності також дозволяє спростити роботу, оскільки розрахунок допомоги на підставі внесених даних здійснюється територіальним органом Фонду. Страхувальники зі штатом співробітників 50 осіб і менше або вносять в додаткові графи документа інформацію про середню заробітну плату застрахованої особи, стаж його роботи і деякі інші відомості, на підставі яких проводиться розрахунок допомоги, і являють листок непрацездатності у територіальний орган Фонду, або шляхом внесення даних в електронний реєстр. Страхувальникам зі середньоспискової чисельністю понад 50 чоловік достатньо внести необхідні дані в електронний реєстр. Тобто функції за розрахунком допомоги по тимчасовій непрацездатності переходять від роботодавця до Фонду соціального страхування Російської Федерації.
Для Фонду соціального страхування Російської Федерації пілотний проект пов'язаний з переходом на новий порядок виплати допомог, а також відмовою від залікового механізму. Всі документи, спрямовані до територіального органу Фонду, після винесення рішень про призначення і виплату посібників повертаються страхувальнику (роботодавцю), який здійснює їх зберігання, або застрахованій особі у разі його безпосереднього звернення до територіального органу Фонду.
Результати
Для застрахованих громадян:
- Забезпечення правильності нарахування посібників;
- відсутність залежності від роботодавця з виплати допомоги;
- самостійний вибір способу отримання посібників (або на банківський рахунок, або поштовим переказом);
- скорочення конфліктних ситуацій з роботодавцем.
Для страхувальників:
- звільнення від функцій за розрахунком посібників.
Для Фонду соціального страхування Російської Федерації:
- можливість контролю за всіма оплачуваними листками непрацездатності;
- перехід на електронний листок непрацездатності;
- скорочення випадків страхового шахрайства
- оптимізація витрат.
Для медичних установ:
...
