Реферат Інфільтративний туберкульоз S1-S2 лівої легені у фазі розпаду, МБТ (+)

Тема: Лекции

кульозна терапія:

Rp .: Tab.Isoniazidi 0,3 №100

DS. По1 таб. 2 рази на день після їди.

Rp .: Sol.Amikacini 1,0

DS. в/м 1,0 мл 1 раз на день.

Rp .: Tab. Pyrozinamidi 0,5 №100

DS. За 3 таб. 1 раз на день після їди.

Rp .: Tab.Pask 12,0 №100

DS. За 3 таб. 1 раз на день після вечері.

Rp .: Tab.Ofloxacini 0,2 №20

DS. За 2 таб. 2 рази на день після їди.

Rp .: Sol.Cefsoni 1,0

DS. в/м 1,0 мл 2 разів на день.

Вітамінотерапія:

Вітамін В 6 з метою поліпшення функції печінки.

Rp .: Sol. Pyridoxini Hydrochloridi 5% - 1 мл..td №20 in amp

S. По1 мл в/м через день.

Вітамін В 1 з метою поліпшення функції нервової системи

Rp .: Sol. Thiamini bromidi 3% - 1 мл..td №20 in amp

S. По1 мл в/м через день.

Загальзміцнювальні засоби:

Rp .: Sol. Glucosae 5% - 200 ml

Insulini 2 ED. Ascorbinici 5% - 3 ml.t.d. № 10. В/в крапельно вранці.

Rp .: Sol. Ribocsini 2% - 5 ml.t.d. № 10 in amp

S. В/в крапельно вранці.

Подальше лікування - стаціонарне, до 6 місяців; санаторно-курортне - курорти Аксаково або Шафраново 2-3 місяці, рекомендується кумисотерапія, диспансерне лікування протягом 4 місяців. З метою попередження загострень після основного курсу лікування проведення в осінньо-літній період двомісячних профілактичних курсів лікування протягом 2-3 років.

Щоденник

08.09.2014 р - на момент огляду скарг не пред'являє. Об'єктивно: стан задовільний. Шкірні покриви фізіологічної забарвлення, сухі, температура тіла 36.7 0 С. При аускультації легень вислуховується в легенях ослаблене дихання, патологічні дихальні шуми (хрипи, крепітація, шум тертя плеври) не вислуховуються. ЧДД 18 в хвилину. Тони серця ритмічні, приглушені, АТ 110/70 мм. рт. ст. PS 78 уд. в хв. Мова обкладений білим нальотом, вологий. Живіт м'який, безболісний. Набряків немає. Стілець і діурез адекватний.

. 09.2014 р - на момент огляду скарг не пред'являє. Об'єктивно: стан задовільний. Шкірні покриви фізіологічної забарвлення, сухі, температура тіла 36.7 0 С. При аускультації легень вислуховується в легенях ослаблене дихання, патологічні дихальні шуми (хрипи, крепітація, шум тертя плеври) не вислуховуються. ЧДД 18 в хвилину. Тони серця ритмічні, приглушені, АТ 110/70 мм. рт. ст. PS 78 уд. в хв. Мова обкладений білим нальотом, вологий. Живіт м'який, безболісний. Набряків немає. Стілець і діурез адекватний.

Прогноз

Прогноз щодо здоров'я, життя, працездатності сприятливий, так як немає супутніх захворювань і ускладнень. Хвора відноситься до першої групи ризику, оскільки живе в приватному будинку з батьками і дочкою і є бактеріовидільником, становить небезпеку для оточуючих. Родичі повинні 2 рази на рік проходити профілактичну флюорографію.

етапний епікриз

Хвора Гімаева Д.В. 11.07.1983 р.н. надійшла 26.06.2014 р зі скаргами на кашель з виділенням невеликої кількості слизистої мокроти, загальну слабкість, підвищення температури до 37.3 0 C. Хворий себе вважає з червня 2014 р коли вперше був виставлений діагноз туберкульоз. Хвора була направлена ??в протитуберкульозний диспансер на стаціонарне лікування 26.06.2014 р

Основні паталогические дані по органам: При аускультації прослуховується ослаблене дихання.

Дані лабораторних та інструментальних методів дослідження:

Загальний аналіз крові 29. 08. 14г.

Еритроцити 4,9х10 12/л

Гемоглобін 120 г/л |

Кольоровий показник 1,0

Тромбоцити 162х10 9/л

Лейкоцити 4,72х '10 9/л

Базофіли 3%

Еозинофіли 5%

Нейтрофіли: мієлоцити.---

Юні 5%