активної евтаназії не може бути й мови. Якщо прийняти закон про легалізацію пасивної евтаназії, можливе виникнення ситуації, коли лікар, наділений відповідними повноваженнями, проінформує пацієнта про характер хвороби, а потім і членів його сім'ї таким чином, що неодмінно отримає згоду на евтаназію. При цьому немає необхідності переконувати пацієнта продовжити лікування, налаштовувати його на боротьбу за життя. Як у таких випадках довести, що медичний працівник знехтував своїм етико-деонтологической відповідальністю, від якої закон не може його звільнити ні за яких обставин? Виникне загроза втрати довіри до медичних працівників з боку пацієнтів і членів їх сімей.
Одним з основних критеріїв можливості застосування евтаназії передбачається добровільне волевиявлення пацієнта. Але в стані хвороби пацієнт часто знаходиться в депресивному стані, в тому числі у зв'язку з тиском на нього родичів і (або) лікуючого лікаря, які спонукають його підписати «прижиттєвий заповіт», часто керуючись далеко не милосердними мотивами. «Право на смерть» в існуючих соціальних та економічних умовах Росії може обернутися загрозою для життя пацієнтів, на лікування яких виділяється недостатньо коштів. Наведемо ще один вислів Ф.В.Кондратьева «Замість того щоб пропонувати хворому різні варіанти легкої смерті, лікар повинен добре уявити собі те колосальне поле можливостей, що існують для допомоги та розради хворого. Кожен хворий добре усвідомлює, що він у світі - піщинка, але разом з тим його страждання здаються йому Всесвіту. Навколо кожного хворого необхідно створити особливий мікроклімат любові, ласки, участі, співчуття, замислюватися над будь-яким шансом надати хворому допомогу.
Я лікував свого покійного вчителя від злоякісної саркоми з метастазами. Ми щодня вводили йому морфій під виглядом глюкози з вітаміном С. Він провів 6 місяців в повному невіданні зла, читав хворим лекції, книги, поки не помер. Усі закиди в тому, що я зробив його морфіністом, здаються мені сміхотворними ».
Альтернативою евтаназії повинні стати хоспіси (від лат. «hospes» - гість). Саме в хоспісах розроблені принципи полліатівной медицини: смерть - це природний процес, якщо пацієнта не можна вилікувати, це не означає, що для нього нічого не можна зробити;- Не пришвидшувати і не сповільнювати смерть; проеспечівать полегшення симптомів, що приносять страждання; забезпечувати пацієнту активне життя до самого кінця; психологічна підтримка членів сім'ї вмираючого і ін.
Питання про легалізацію евтаназії є актуальним і, безсумнівно, вимагає подальшого детального вивчення. На наш погляд пріоритетною повинна бути позиція, спрямована на розвиток такої сфери охорони здоров'я як надання полліатівной допомоги нужденним пацієнтам, розвиток мережі хоспісів європейського типу.
Висновок
Право на життя - природне, невідчужуване право будь-якого і кожної людини. Про його природу і сутність вже чимало сказано, проте останнім часом актуальними стають у дискусіях питання визначення змісту цього права. Право на смерть не отримало легального закріплення в російському законодавстві. Доктрина має широким визначенням права на смерть і припускає, що подібне право це можливість людини свідомо і добровільно в вибраний ним момент часу піти з життя обраним ним і доступним йому способом. Суїцид і евтаназія - форми реалізації цього права. Суїцид по суті національного законодавства декриміналізований, евтаназія заборонена. Однак, як основні форми реалізації права на смерть вимагають детального розгляду та аналізу.
У нашій країні, в ст. 45, 60 «Основи законодавства Російської Федерації про охорону здоров'я громадян» медичному персоналу забороняється здійснення евтаназії - задоволення прохання хворого про прискорення його смерті якими-небудь діями або засобами, в тому числі припиненням штучних заходів для підтримання життя. Вітчизняні законодавці в майбутньому намериваются дотримуватися даної позиції, про що йдеться в ст. 145 Проекту федерального закону «Про охорону здоров'я в Російській Федерації»: «Медичним працівникам забороняється задоволення прохання законного представника хворого або самого хворого про позбавлення його життя (здійснення евтаназії) будь-якими діями або засобами, в тому числі припиненням штучних заходів для підтримання життя». Особа, яка свідомо спонукає до евтаназії або здійснює її, несе кримінальну відповідальність відповідно до законодавства Російської Федерації за ст. 105, 109, 124 КК РФ. Така ж позиція відображена в проекті кодексу медичної деонтології Російського лікаря, який складений на основі Кодексу медичної деонтології лікарів Франції і на підставі Етичного кодексу Російського лікаря, затвердженого 4-й конференцією Асоціації лікарів Росії в листопаді 1994 р зокрема, у ст. 38 говориться, що «Лікар повинен супроводжувати вмираючого хворого до ост...