себе протизапальну та антибактеріальну терапію.
Була створена база даних в Microsoft Office Excel, в яку включалися особливості перед- і післяопераційного стану, виконаних операцій, дані рефракції та біометричних показників, ВГД. У кожному випадку обчислювали помилку розрахунку, яка визначалася як різниця між прогнозованою і манифестной рефракцією. Слід підкреслити, що значенням помилки привласнювали знак мінус (відхилення від розрахунку в сторону міопії) і плюс (у бік гіперметропії). Модуль помилки розрахунку - середні значення цього показника без урахування знака.
Для вибірок з кількісними даними наводилися в якості описових статистик середнє і стандартне відхилення або стандартна помилка середнього. Для вибірок з якісними значеннями наводилися чисельні значення і відсотки.
Для порівняння вибірок даних використовувалися такі критерії статистики: критерій Пагуровой для порівняння середніх величин, для порівняння даних застосовувався коефіцієнт кореляції Спірмена, непараметрический критерій Манна-Уїтні (для порівняння двох незалежних, ненормально розподілених вибірок) [5].
Усі величини ПЗО були умовно розділені на діапазони з метою оцінки отриманих результатів: до 22,40 мм; 22,41-24,40 мм, більш 24,41 мм. Значення ВГД розбиті на наступні групи: до 20 мм рт.ст .; 21-27 мм рт.ст .; більше 28 мм рт.ст. Отримані при біометрії глибина передньої камери (ACD) розділена на наступні інтервали: менше 3,00 мм; 3,01-3,80 мм; більш 3,81; товщина кришталика - до 3,7 мм; 3,8-4,7 мм; більше 4,8 мм.
Глава 3. Результати власних досліджень
. 1 Результати порівняльної оцінки середніх значень біометричних показників, даних кератометрії і внутрішньоочного тиску
Середні значення тонометрических і біометричних показників, даних кератометрії в досліджуваних групах і підгрупах представлені в таблиці 1.
Таблиця 1.
Середні значення ВГД, біометричних показників і даних кератометрії в досліджуваних групах.
Досліджувані параметриI група (контроль) II група (пацієнти з глаукомою) IIa група (ФЕК + ІОЛ) IIb група (ФЭК+ИОЛ+НГСЭ)ВГД19,23±1,64*21,30±3,06*24,65±4,13*23,27±4,06*ПЗО23,43±1,22*23,35±1,0323,05±1,1923,18±1,13*ACD3,32±0,40*3,21±0,39*3,14±0,453,17±0,42Толщина хрусталіка4,16 ± 0,59 * 4,56 ± 0,60 * 4,43 ± 0,644,48 ± 0,62Размер вітреума15,97 ± 1,24 * 15,26 ± 0,96 * 15,44 ± 1,2815 , 52 ± 1,15Оптіческая сила роговіци43,72 ± 1,6844,12 ± 1,9543,95 ± 1,3744,02 ± 1,62 Примітки:
* - статистично достовірна різниця (критерій t gt; 1,96, надійність gt; 0,95)
Середнє значення ВГД в I групі склало 19,23 мм рт.ст (± 1,64), у II - 23,27 (± 4,06).
Можна відзначити збільшення ВГД в II групі (критерій Пагуровой t - 8,32, надійність - 0,99), що пояснюється вибором пацієнтів з глаукомою в II групу (рис.3). При цьому в підгрупі IIa ВГД менше, ніж у IIb (21,30 ± 3,06 мм рт.ст. і 24,65 ± 4,13 мм рт.ст. відповідно; критерій t - 3,98, надійність - 0, 99), також внаслідок відбору пацієнтів для комбінованої операції.
Рис. 3. Середні значення ВГД в досліджуваних групах.
При оцінці отриманих значень ПЗО, можна помітити тенденцію до їх зменшення у пацієнтів з глаукомою (середнє значення в I групі - 23,43 ± 1,64 мм, у II - 23,18 ± 1,13 мм), однак різниця між показниками недостовірна (критерій t - 1,64, надійність - 0,89). Якщо порівнювати середнє ПЗО (рис.4) у пацієнтів контрольної групи (23,43 ± 1,64 мм) і пацієнтів з катарактою і глаукомою, яким було вироблено комбіноване втручання (23,05 ± 1,19 мм), можна відзначити статистично достовірну різницю між значеннями (критерій t - 18,39, надійність - 1,00).
Рис. 4. Середні значення ПЗО в I групі і IIb підгрупі.
Середнє абсолютне значення ACD в I групі дорівнює 3,32 ± 0,40 мм, у II - 3,17 ± 0,42 мм. Таким чином, у пацієнтів з поєднаною патологією глибина передньої камери достовірно менше (рис.5), ніж у пацієнтів з катарактою (критерій t - 2,69, надійність - 0,99). При цьому статистично достовірної різниці цих показників у хворих в підгрупах IIa і IIb не відзначається.
Вивчаючи отримані параметри товщини кришталика (в I групі - 4,16 ± 0,59, у II - 4,48 ± 0,62), можна відзначити суттєве збільшення (рис.5) цього показника у пацієнтів з поєднанням катаракти та глаукоми в порівнянні з контрольною групою (t - 3,98, надійність - 0,99), що відповідає літературним даним [21]. Хоча в підгрупах IIa і IIb виявляється тенденція до зменшення даного показника (4,56 ± 0,60 мм і 4,43 ± 0,64 мм відповідно), однак це недостовірно (критерій t - 0,89, надійність - 0,62).
...