ь кров по ТестПол або «докопувати» другу краплю; не дотримуються час витримки крові на тестполоске (необхідно точно слідувати звуковим сигналам глюкометра або мати годинник з секундною стрілкою); недостатньо акуратно перуть кров з ТестПол (що залишилася кров або вата сніжаютточность вимірювань і забруднюють світлочутливе віконце глюкометра).
Для самостійного визначення глюкози в сечі існують візуальні тест-смужки (Diabur-Test, Diastix, Уріглюк Біосенсор АН). Незважаючи на їх дешевизну і простоту у використанні, вони мають ряд недоліків. Вимірювання глюкози в звичайної порції сечі відображає ті коливання концентрації глюкози крові, які були протягом кількох годин, поки ця сеча утворювалася в організмі. Тому не можна точно визначити рівень глюкози крові. Глюкоза в сечі з'являється лише при рівні її в крові вище 10 ммоль/л, і хворий не може бути спокійний, навіть якщо результати вимірювань негативні. Оскільки мета лікування при діабеті стабільне підтримання близького до нормального рівня глюкози крові, самоконтроль по сечі є менш цінним.
При високому рівні глюкози крові, супутніх захворюваннях, особливо з підвищенням температури, при нудоті і блювоті, хворим на цукровий діабет необхідно контролювати ацетон (точніше кетонові тіла) в сечі. Для цього існує безліч тестполосок: Ketur-Test, Урікет, Keto-Diastix (останні поєднують визначення глюкози і ацетону). Результати самоконтролю пацієнт заносить в спеціально розроблений щоденник, який є основою для самостійного лікування і його подальшого обговорення з лікарем. При кожному відвідуванні лікаря пацієнтам слід показувати щоденник самоконтролю і обговорювати виникаючі проблеми. Коли, що і як часто повинен перевіряти пацієнт залежить від типу діабету, ступеня тяжкості хвороби, способу лікування та індивідуальних терапевтичних цілей. Слід пам'ятати, що сенс самоконтролю не тільки в періодичній перевірці рівня глюкози крові, але і в правильній оцінці результатів, плануванні певних дій, якщо цілі за показниками глюкози крові не досягнуті. Більш детальні відповіді на всі питання хворий на цукровий діабет може отримати в Школі самоконтролю.
Висновок
Серед усього вищесказаного можна зробити наступні висновки:
Для навчання хворих можна використовувати такі форми навчання:
індивідуальне навчання,
рекомендований для нововиявлених хворих СД і для вагітних жінок, хворих на ЦД. Пропонована форма навчання проводиться за інтенсивною програмою з чіткими інструкціями за правилами контролю діабету і з практичних аспектів лікування інсуліном і дієтотерапії;
групове навчання пацієнтів, що мають стаж захворювання і особистий досвід у контролі діабету
Групове навчання може базуватися на: формальних інструкціях, як для індивідуального навчання;
спільному обговоренні з пацієнтами основних теоретичних питань лікування діабету з аналізом розуміння і засвоєння і обов'язковим практичним тренінгом.
Як показує багаторічний досвід роботи з хворими на цукровий діабет, саме 2-я форма групового навчання є найбільш ефективною і корисною для пацієнтів. Бажано формувати таку групу не більше ніж з 7 - 8 пацієнтів відповідно до типом діабету, враховуючи при цьому вік пацієнтів та їх соціально-культурний та ін. Рівні. При такому наборі в групу і викладачеві буде працювати з пацієнтами легше, і самим членам групи буде цікавіше на заняттях.
Список використаної літератури
Балаболкін М.І. Інсулінотерапія цукрового діабету//Для тих, хто лікує.- 2003. - № 8. - с.5 - 16.
Балаболкін М.І. Цукровий діабет//Для тих, хто лікує.- 1999. - № 4. - с.4 - 62.
Керівництво з клінічної ендокринології/Под ред. Старковой Н.Т - СПб .: Питер, 1996. - 544 с.- (Серія «Практична медицина»)
Довідник лікаря загальної практики/Н.П. Бочков, В.А. Насонова та ін.//Під ред. Н.Р. Палеева.- М .: Изд-во ЕКСМО-Прес, 2002. - У 2 томах. Т 2. - 992 с.
Довідник з невідкладної медичної допомоги/Упоряд. Бородулін В.І.- М .: ТОВ «Видавничий дім« ОНІКС 21 століття »: ТОВ« Видавництво «Світ та Освіта», 2003. - 704 с .: ил.
