речовин).
. Ортопедичні заходи: використання лонгеток, спеціальних пристосувань для ходьби, ортопедичного взуття.
При мовних порушеннях: заняття з логопедом-афазиологом з відновлення мови, читання, письма, рахунку.
При центральному постінсультному больовому синдромі: призначення антидепресантів (амітриптилін) і карбамазепіну (тегретол, финлепсин) в індивідуальній дозуванні.
Нейротрофічна медикаментозна терапія.
Особливо показана при порушеннях мови, когнітивних розладах, зниженою психічної і рухової активності:
Церебролізин 5 мл в/м або по 10-15 мл в/в крапельно на 200 мл ізотонічного розчину хлориду натрію №2 0 - 30 щоденно 2-3 рази протягом першого року,
Пірацетам 2,4 - 4,8 г на добу протягом декількох місяців,
Семакс 0,1% по 2 краплі в кожну ніздрю 3-6 разів на день протягом 2 місяців.
Психотерапія.
Елементи психотерапії входять у заняття кінезотерапією, в практику логопеда-афазіолога, невролога-реабілітолога.
Додаткові методи реабілітації .
- Біоуправління зі зворотним зв'язком по електрокімограмме при гемипарезах
Біоуправління зі зворотним зв'язком по стабилограмме при порушеннях рівноваги і ходьби.
Іглорефлексотерапіяі/або електроакупунктура при м'язовій спастичності і больових синдромах
Трудотерапія в спеціально обладнаних майстернях
Психотерапія, проведена фахівцем-психотерапевтом.
Деякі додаткові методи реабілітації можуть застосовуватися тільки в спеціалізованих центрах реабілітації в силу їх складності, дорожнечі і відсутності необхідних кваліфікованих фахівців.
2. Практична частина
2.1 Коротка характеристика ГБУЗ РК КРБ
ГБУЗ РК «Комі республіканська лікарня» (ГБУЗ РК КРБ) створена в 1922 році. Є провідним багатопрофільним висококваліфікованим державною установою охорони здоров'я Республіки Комі. Засновниця лікарні - Міністерство охорони здоров'я РК.
Коротка характеристика відділення НМК.
Неврологічне відділення для лікування хворих з гострими порушеннями кровообігу мозку (відділення НМК, ГПМК) організовано 03.04.2009 р на базі ГУ РК «Комі республіканська лікарня» на 30 ліжок. З 01.01.2010 р - на 60 ліжок, включаючи 12 ліжок блоку інтенсивної терапії. Розташоване на 1 поверсі I корпусу, поряд з приймальним відділенням.
Відділення виконує наступні завдання:
1. Надання цілодобової спеціалізованої медичної допомоги хворим з порушеннями мозкового кровообігу, з цією метою для роботи задіяні:
кабінет комп'ютерної томографії,
кабінет ультразвукової діагностики,
відділення лабораторної діагностики,
операційна для проведення екстрених оперативних втручань.
. Освоєння та впровадження в клінічну практику сучасних методів діагностики та лікування НМК, профілактика ускладнень.
. Розробку та впровадження заходів, спрямованих на підвищення якості лікувально-діагностичної роботи і зниження лікарняної летальності від інсульту.
. Проведення роботи з пацієнтами та їхніми родичами щодо попередження та корекції модифікуються факторів ризику судинних захворювань, ведення здорового способу життя.
. Ведення облікової та звітної документації та надання звітів про діяльність відділення у встановленому порядку, збір даних для регістрів, ведення яких передбачено законодавством.
У відділенні функціонують:
кабінет керівника Регіонального судинного центру,
кабінет завідувача відділенням,
ординаторська,
кабінети логопеда, психолога,
кабінет старшої медсестри,
зал лікувальної фізкультури,
кабінет функціональної діагностики,
кабінет УЗД,
фізіотерапевтичний кабінет,
3 процедурних кабінету,
4 поста чергової медсестри,
24 палати (2-3-х місцеві),
2 кімнати для персоналу,
кабінет сестри-господині,
буфет, санітарно-гігієнічні приміщення
Відділення оснащене матеріально - технічними засобами відповідно до стандарту оснащення відділення неврології для лікування порушень мозкового кровообігу.
Таблиця 2.1. Основні показники роботи відділення
№Показате...
