лі2011 г.2012 г2013 г1Чісло надійшли больних1547163315732% виконання плану по лікуванню больних118,1114,0109,43Сельскіе жителі, що пройшли по отделенію2592902974% сельскіх16,717,818,95Випісано больних1333160613486План по пролікованих больним127514067Умерло всього, з них: в відділенні в ОРіТ185 173 12193 188 5213 205 88Процент летальності (відділення/оріті + відділення) 11,5/12,211,7/12,013,1/13,69Среднее перебування хворого на койке13,913,513,910Лаборат. досліджень на 1 больного93,293,0104,111Фізіопроцедури на 1 больного8,25,911,112Функц. дослідження на 1 больного5,66,2613ЛФК на 1-го больного11,712,410,614Ендоскопіческіе ісследованія0,50,50,615УЗІ-ісследованія3,64,73,216Платн. + ДМС + госпрозрахунок/ліжко-дні5/678/749/88
Статистичні дані судинного центру КРБ.
За 2013 рік, відсоток виконання плану по лікуванню хворих знизився і склав 109,4% проти 114 в 2012 і 118,1 у 2011 році. Відсоток госпіталізації сільських жителів у відділення дещо зріс - 18,9% (17,8 в 2012 і 16,7 в 2011 році). Середнє перебування хворого на ліжку у відділенні залишається на одному рівні і складає 13,9 (13,5 в 2012 і 13,9 в 2011 році). Кілька зросла загальна летальність у відділенні, включаючи оріті - 13,6 (12 в 2012 і 12,2 в 2011 році). Відзначається високий показник лабораторних досліджень на 1 хворого - 104,1 (93,0 в 2012 і 92,3 в 2011 році). Функціональні дослідження на одного хворого - 6 (6,2 в 2012 і 5,6 у 2011 році). Кількість одиниць ЛФК та ??фізіотерапевтичних процедур склали відповідно 10,6 і 11,2 (12,4 і 5,9 в 2012; 11,7 і 8,2 у 2011 році). Варіює число УЗД-досліджень на 1 хворого - 3,2 (4,7 в 2012 і 3,6 у 2011 році).
Рис. 2.1. Співвідношення за статевою приналежністю серед надійшли хворих з підозрою на різні форми гострих порушень мозкового кровообігу
Як видно з малюнка 2.1, з усіх вступників хворих з підозрою на різні форми гострих порушень мозкового кровообігу (всього 1568 чоловік) 56,5% (885 осіб) склали жінки проти 58% (940 осіб) в 2013 і 54,6% (832 людини) в 2012 році, чоловіків - 43,5% (683 особи) проти 42% (679 осіб) в 2013 і 45,4% (692 людини) в 2012 році.
Рис. 2.2. Розподіл пацієнтів з ГПМК в залежності від виду доставки до відділення
У 2013 році в 70,6% (793 людини) випадків хворі доставлені бригадами швидкої медичної допомоги проти 71,3% (855 осіб) в 2012 році і 79,9% (773 людини) випадків в 2011 році. Звертає на себе увагу значне зростання пацієнтів звернулися в приймальне відділення самостійно - 4,18% в 2013 році проти 0,08% в 2012 і 0,2% в 2011 році.
Лідируюче положення в структурі ГПМК по відділенню займає ішемічний інсульт (ІІ) - 63,9% (718 осіб) проти 58,2% (700 осіб) в 2012 і 60,1% (581 осіб) в 2011 році. Середній ліжко-день при ІІ 18,7 проти 18,9 в 2012 і 19,0 в 2011 році. Серед хворих, що перенесли ШІ, даний вид гострого порушення мозкового кровообігу зустрічався у чоловіків у 49,9% (532 особи) проти 48,3% (338 осіб) в 2012 і 53% (308 осіб) у 2011 році. У жінок - 50,9% (366 осіб) проти 51,7% (362 людини) в 2012 і 47% (273 людини) в 2011. Середній вік пацієнтів склав 68,2 року проти 68,1 в 2012 і 67,2 років у 2011) з розкидом від 23 до 99 років. Частота розвитку ІІ у пацієнтів працездатного віку склала 22,1% (159 осіб) проти 22% (154 людини) в 2012 і 22,5% (131 осіб) в 2011, непрацездатного віку - 77,9% (559 осіб) проти 78 % (546 чоловік) в 2012 і 77,7% (450 осіб) в 2011.
2.2 Матеріали та методи дослідження
У курсовій роботі представлені результати дослідження 230 історій хвороби пацієнтів з ГПМК у віці від 23 до 95 років, з яких жінок було 86 (37,3%), чоловіків - 144 (62,7%), надійшли в період з 01.02.2014 по 01.04.2014 рр. в КРБ.
У міру вивчення інформації формувалися різні групи хворих.
За термінами госпіталізації найбільша група сформована з надійшли в перші 6:00 від початку захворювання - 93 хворих (40,4%). У цій групі ішемічний інсульт діагностовано у 46 (49,5%), геморагічний інсульт - у 47 (50,5%) хворих.
Другу групу склали 83 (36,1%) хворих, що надійшли в стаціонар в терміни від 6 до 24 годин від початку захворювання. З них ішемічний інсульт діагностовано у 47 (56,6%), геморагічний інсульт - у 45 (43,4%) хворих.
У третю групу включені 54 хворих (23,5%), що надійшли в стаціонар в терміни більше 24 годин від початку захворювання. З них ішемічний інсульт діагностовано у 30 (55,5%), геморагічний інсульт - у 24 (44,5%) хворих.
У групах, сформованих за характером інсульту, переважали хворі з ішемічним інсультом різної локалізації - 123 пацієнта (53,5% від всіх надійшли), з них 46 (37,4%) надійшли в перші 6:00 від початку захворювання; 47 (38,2%) - в терміни від 6 до 24 годин;...