ign="justify"> Ацетилцистеїн. Відомо, що деякі речовини метаболизируют з утворенням реактивних проміжних продуктів, взаємодією яких з биомолекулами і обумовлено їх токсичну дію. До числа таких, зокрема, належить ацетамінофен. Токсичний процес проявляється центролобулярних некрозом клітин печінки з подальшим розвитком фіброзу. Встановлено, що одним з механізмів зв'язування активних проміжних продуктів речовини є взаємодія з глутатионом та іншими містять сірку молекулами (малюнок 10). У цьому зв'язку для профілактики ураження печінки при отруєнні ацетамінофеном рекомендують призначати попередники глутатіону і окремі Меркаптани, такі як L-цистеїн, цістеамін і ацетилцистеїн. p align="justify"> Етиловий спирт. 4-метилпіразол. В організмі людини спирти, і, зокрема, метиловий і етиленгліколь, під впливом ферментів алкогольдегідрогенази і альдегіддегідрогенази перетворюються на відповідні альдегіди, а потім кислоти. Ці продукти метаболізму мають відносно високою токсичністю. Саме з їх накопиченням в організмі отруєних пов'язують згубні наслідки інтоксикації метанолом і етиленгліколем. p align="justify"> З метою попередження утворення в органах і тканинах токсичних продуктів метаболізму спиртів рекомендують застосування або інгібіторів АДГ (4-метілпірозол) або етилового спирту, що має більшу спорідненість до ензимам, ніж токсичні спирти, і утворить в ході біоперетворення продукти , засвоювані тканинами (ацетат-іон).
АНТІДОТИЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА. СПОСІБ ПРІМЕНЕНІЯамілнітріт, пропілнітрітампули по 0,5 мл для інгаляції. Отруєння ціанідаміантіціанампули по 1,0 мл 20% розчину; внутрішньовенно по 0,75 мл внутрішньом'язово. Отруєння ціанідаміатропіна сульфатампули по 1,0 мл 0,1% розчину; внутрішньовенно, внутрішньом'язово. При інтоксикаціях ФОС первісна доза 2 - 8 мг, потім по 2 мг через кожні 15 хв до явищ переатропинизации. Отруєння ФОС, карбаматамідесферіоксамін (десферал) порошок 500 мг у флаконі для приготування розчину для ін'єкцій. При тяжкому отруєнні солями заліза вводять 15 мг/кг/год внутрівеннодігоксін-специфічні FAB-антитіла порошок у флаконах. Вміст одного флакона пов'язує 0.6 мг дигоксина.дипироксимампулы по 1,0 мл 15% розчину, внутрішньом'язово, внутрішньовенно. Можна повторювати введення кожні 3 - 4 години, або забезпечити постійну внутрішньовенну інфузію 250 -400 мг/ч. Отруєння ФОС дікоболтовая сіль ЕДТАампули по 20 мл 1,5% розчину внутрішньовенно, крапельно повільно. Отруєння ціанідами димеркапрол (БАЛ) ампули по 3 мл 10% розчину. Вводити 3 - 5 мг/кг кожні 4 години внутрішньом'язово протягом 2 днів, потім 2 - 3 мг/кг кожні 6 годин протягом 7 днів. Отруєння миш'яком, свинцем, ртуттю метиленовий сінійампули по 20 мл або флакони по 50? 100 мл 1% розчину в 25% розчині глюкози ("хромосмон"). При отруєннях ціанідами, метгемоглобіноутворювачами (анілін, нітрити, нітробензол і т.д.) налоксонампули по 1,0 мл 0,1% розчину. Початкова доза 1 - 2 мг внутрішньовенно, внутрішньом'язово, підшкірно. Призначати повторно при рецидивах проявів отруєнь наркотичними аналгетиками натрію нітрітампули по 10 - 20 мл 2% розчину, внутрішньовенно, крапельно. Отруєння ціанідами натрію тіосульфатампули по 10 - 20 мл 30% розчину, внутрішньовенно. Отруєння ціанідами, сполуками ртуті, миш'яку, метгемоглобіноутворювачами пеніціламінк капсули по 125 - 250 мг, таблетки по 250 мг. Вводити по 1 г на добу, розділивши на 4 дози. Всередину перед їжею. Інтоксикації свинцем, миш'яком піридоксин гідрохлорідампули по 3 - 5 мл 5% розчину, внутрішньом'язово, внутрішньовенно при інтоксикаціях гидразином пралідоксім (2-ПАМ) постійна внутрішньовенна інфузія 250 - 400 мг/ч. Інтоксикація ФОСтетацін-кальцій (ДТПА) ампули по 20 мл 10% розчину, внутрішньовенно крапельно в 5% розчині глюкози. Отруєння ртуттю, миш'яком, свінцомунітіолампули по 5 мл 5% розчину, внутрішньом'язово по 1 мл на 10 кг маси тіла кожні 4 години перші 2 дні, кожні 6 годин наступні 7 днів. Отруєння миш'яком, ртуттю, люизитомфизостигминраствор 1 мг/мл для внутрішньом'язових або внутрішньовенних ін'єкцій. Початкова доза 1 мг. Призначати повторно при рецидивах проявів отруєнь М-холінолітичну препаратами флумазенілампули по 500 мкг в 5 мл. Початкова доза 02 мг внутрішньовенно. Дозу повторюють до відновлення свідомості (максимальна сумарна доза - 3 мг). Отруєння бензодіазепінами. Не вводити пацієнтам з судорожним синдромом і при прередозіровке трициклічних антідепрассантов! Етанолначальная доза розраховується на досягнення рівня етанолу в крові не менше 100 мг/100 мл (42 г/70 кг) - у вигляді 30% розчин всередину по 50 - 100 мл; у вигляді 5% розчину внутрішньовенно. Отруєння метанолом, етиленгліколь ЕДТА-Савводіть 50 - 75 мг/кг/добу внутрішньом'язово або внутрішньовенно за 3 - 6 прийомів протягом 5 днів; після перерви повторити курс. Отруєння свинцем, іншими металами
Питання 26. Мінімальні відстані від об'єктів, роз...
