ї. Хворий направляється на виробництво після поліпшення стану під спостереження лікаря МСЧ. Погіршення стану здоров'я та показників ФЗД з явищами обструкції є підставою вважати промисловий алерген етіологічним фактором.
Імунологічні тести :
1. Показник специфічного пошкодження базофілів (РСПБ).
2. Визначення специфічних антитіл у РСК із спеціально підібраними дозами гаптенов.
3. Реакція специфічного розеткоутворення (РОК).
Порівняння результатів імунологічних тестів до і через 24 годин після інгаляційної проби підтверджує або відкидає імунний характер реакції на інгаляцію гаптена.
Навіть при протипоказання до інгаляційної пробі цілий ряд позитивних імунних реацию на гаптен, характрних для негайного, негайно-сповільненого та уповільненого типу відповіді, служать вагомим критерієм для встановлення діагнозу професійної бронхіальної астми.
16. Лікування професійної бронхіальної астми
Лікування професійної бронхіальної астми повинно бути:
А) індивідуальним (з урахуванням форми, тяжкості і перебігу захворювання, швидкості прогресування, легеневих та позалегеневих ускладнень, ступеня дихальної недостатності, виду порушення бронхіальної прохідності (Пароксизмальне і/або фонове), супутніх захворювань, віку, статі, маси тіла, типу вищої нервової діяльності, акцентуації особистості, матеріального стану, освітнього та соціального цензу, сімейного статусу.
Б) комплексним (етіологічним, патогенетичним і симптоматичним). p> У лікуванні ПБА упор робиться на етіологічне (Припинення контакту (своєчасне раціональне працевлаштування) з алергеном, пилом, дратівливими органи дихання речовинами) і патогенетичне лікування. p> Патогенетичне лікування включає використання:
А. У неускладнених випадках пневмоконіозу:
- засобів поліпшують дренажну функцію бронхів (відхаркувальні-щие, розріджують мокротиння засоби);
- знижує тиск у малому колі кровообігу (еуфілін та ін);
- покращує серцеву діяльність (вибірково поліпшують кровотік в серцевому м'язі, метаболітів серцевого м'яза, зменшують потребу серцевого м'яза в кисні, антигіпоксантів, антиоксидантів, при явищах серцевої недостатності - серцевих глікозидів).
- З урахуванням чутливості: вітамінотерапії (група В, вітамін С);
- біогенні стимулятори (склоподібне тіло, пеллоід дистилят, екстракт плаценти, продігізон, гумізоль та ін);
- адаптогенів (елеутерокок, китайський лимонник, женьшень, пантокрин, апілак та ін);
- УФО, УВЧ, діатермії на грудну клітку, вибромассажа грудної клітини, дихальної гімнастики, лікувальної фізкультури.
Б. В ускладнених випадках:
- При активації специфічної мікрофлори - туберкулостатічеськие...
