розмежування ендогенних психозів. К. Conrad (1959) відстоював точку зору про можливість типологічного, але НЕ нозологічного підрозділи ендогенних психозів. p> Не можна не відзначити і тенденції виключення з сучасної класифікації шизофренії періодично протікають форм [Bleuler M., 1962; Weitbrecht J., 1963]. p> Незалежно від приналежності психіатрів до тієї чи іншої національній школі, в психіатрії постійно простежується чітке прагнення відмежовувати справжню шизофренію (близьку В«раннього недоумстваВ», по E. Kraepelin) від В«псевдошізофренііВ», коли мова йде про схожою з шизофренію клінічній картині, що має інший генез [Bellak L., 1948; Pollatin P., 1954; Langfeld G., 1958; Lopez-Ibor P., 1959; Rumke H., 1963]. p> Деякі напрямки і дослідження шизофренії знаходяться ніби осторонь від клінічного розуміння цього захворювання. Мова йде про спробу суто психологічної її трактування. Так, K. Conrad (1959) розглядає шизофренію з позицій гештальтпсихології, N. Petrilowitsch (1996) - з точки зору структурної психології. Були зроблені також спроби зрозуміти істота захворювання з позицій психоаналітичних і психодинамічних концепцій, а також з точки зору філософії екзістенціоналізма. Наприклад, L. Binswanger (1963) вважав шизофренію особливим видом людського існування (Екзистенції). Близька цієї позиції антропологічна психіатрія ставить своєю метою дослідження ролі шизофренічного психозу в перетворенні особистості пацієнта та її змін, у процесі взаємин з навколишнім світом. Перелічені напрямки не можуть бути оцінені однозначно, бо одні з них повинні бути протиставлені клінічним підходам до шизофренії, інші ж майже змикаються з деякими класичними клінічними дослідженнями, відображаючи нетрадиційні погляди на її прояви. p> Окремого розгляду заслуговує американська психіатрія, розвиток якої йшло відносно незалежно від європейської. Американська психіатрія до 30-х років XX в. не відрізнялася оригінальністю підходів до проблеми шизофренії. p> Після цього в США стали особливо поширюватися психоаналітичні і психодинамические концепції, згідно з якими шизофренія розглядалася як В«реакція особистостіВ» (кататонічна, проста, шизоаффективного, псевдоневротичного). Починаючи з 70-х років захоплення психоаналізом і психодинамическими концепціями в американській психіатрії пішло на спад, поступившись місце нейробіологічним концепціям. p> В останні десятиліття діапазон діагностичних підходів до шизофренії в різних країнах залишається досить широким. У Німеччині завдяки роботам K. Conrad (1958, 1959); J. Glatzel (1968); H. Helmchen (1988) межі шизофренії окреслені досить чітко. У Великобританії ж критерії шизофренії невизначені [Liddle PP, 1987; Bames TR, Curson DA, Liddle PP, 1989; Shepherd M., Fallow J. et al., 1989], хоча в останньому узагальнюючому праці, підбиває підсумки біологічного та клінічного вивчення шизофренії, S. Frangon і R Murray (1996) досить чітко уявляють коло розладів, типових, на їх думку, для цього захворювання. Для рада психіатричних ш...
