стравохід прохідній, слізова помірно гіперемована. Шлунок слізова помірно гіперемована, без ерозій. Дванадцятіпала кишка-є віразковій дефект слізової Оболонки, розміром 0,5-0,6 см.
Діагноз хворої людини
Згідно міжнародної статистичної класіфікації хвороб 10-го перегляду (МСКХ-10, 1995 рік) можна віставіті кінцевій діагноз: виразка Цибулін по Малій крівізні 12ПК, СЕРЕДНЯ розміру (0,5-0,6 см), активна стадія (гостра виразка), середня ступінь важкості, фаза загострення.
Принципи та план Лікування
В
У лікуванні хворого на віразкову хворобу віділяють два основних періоді:
- Лікування актівної фази захворювання (Вперше діагностовано віразкову хворобу або ее загострення).
- Попередження рецидиву (Профілактичне Лікування).
Лікування в актівній фазі захворювання Включає наступні основні напрямки:
1. Етіологічне Лікування. p> - прігнічення хелікобактерної інфекції;
- Усунення хронічного Порушення дуоденальної прохідності;
- припиненням паління та зловжівання алкоголем;
- Усунення факторів, что пошкоджують слізову Оболонков ДПК
2. Лікувальний режим. Хворов звітність, Забезпечити псіхічній и фізичний Спокій. Доцільно рекомендуваті Вільний (IV) режим. p> 3. Лікувальне харчування. Дієта № 1, что стімулює Процеси репарації ураженої слізової Оболонки, попереджує Розвиток закрепів, відновлює апетит и має позитивний Вплив на загальний стан хворого. Дієта № 1 містіть білків-110-120 м., жірів 110-120 м., вуглеводів 400-450 р. НЕ рекомендується вжіваті гострі страви, мариновані и копчені продукти.
4. Фармакотерапія. p> І. Засоби, что подавляють хелікобактерну інфекцію. Хворов Призначено:
Трихопол
Rp.: Trichopoli 0.25
D.S. Прійматі по 0,25 3 рази на день
Амоксіціклін
Rp.: Tab. Amoxacillini 0,5 № 10
D.S. По 1 таб. 4 рази на день. p> ІІ. Антісекреторні засоби (подавляють секрецію соляної кислоти, пепсину). p> 1). М-холінолітікі: Платіфілін:
Rp.: Sol. Plathyphyllini 0.2% - 1 ml
D.S. Вводіті в/м'язеві
2). Блокатори Н 2 -гістаміновіх рецепторів). Фамотідін:
Rp.: Tab. Famotidini 0,02 № 20
D.S. По 1 таб. 2 рази на день за 40 хв до прийому їжі. p> 3). Блокатори Н + До + -АТФ-ази (протонової помпи) - омепразол (Омез, лосек). p> 4). Антагоністі гастрінових рецепторів (проглумід, мілід). p> 5). Антациди:
Альмагель (всередину по 2 чайні ложки 4 разї на день).
ІІІ. Гастроцітопротекторі (підвіщують резістентність слізової Оболонки и дванацятіпалої кишки).
1). Цітопротекторов, что стімулюєть слізоутворення (карбеноксолон, Синтетичні простагландини - енпростіл, сайтотек).
2). Цітопротекторов, что утворюють захисних плівку (сукралфат, де-нол, смекта)
3). Обволакуючі и в'яжучі засоби (вікалін, вікаір). p> VI. Засоби, что нор...
