лідження.
Неспецифічний виразковий коліт.
Виділяють три провідних синдрому, пов'язаних з поразки кишки - диспепсичний, геморагічний і больовий. Пізніше приєднується загальні симптоми: анорексія, нудота, блювання, слабкість, зменшення маси тіла, лихоманка, анемія. Початок може бути поступовим або гострим. Якщо тотальне ураження товстого кишечника початок буде бурхливий, на протязі 1 - 2 днів розгортається виражена клінічна картина. Також характерні позакишкові прояви: суглобовий синдром, вузлувата еритема, жирова печінка і т.д. НВК, що починається повільно, клінічно проявляється тільки ректальним кровотечею. Характерно почастішання стільця (може бути до 20 разів на добу). Також може бути кровянистая слиз. Болі виникають у більшості хворих при НВК, частіше в лівій половині живота, біль виникає через 20 - 30 хвилин після прийому їжі. Потім цей зв'язок болю з прийомом їжі згасає. p> Внаслідок тривалої діареї розвивається Гіпонатремія, гіпохлоремія, гіпоальбумінемія. При рентгенологічному дослідженні буде згладжування або відсутність гаустр (Симптом В«водопровідної трубиВ»). p> Для хронічного панкреатиту характерно: - больовий синдром, який залежить від локалізації патологічного процесу (при ураженні хвоста - біль у правому підребер'ї, або ліворуч від пупка; при ураженні тіла - біль в епігастральній ділянці; при тотальному ураженні біль розлита у вигляді В«пояса або полупоясаВ» у верхній половині живота). Болі виникають або посилюються після прийому жирної, лад, смаженої їжі. Біль може віддавати в область серця, ліву лопатку. За характером болі можуть бути різними. Диспепсичний синдром - відрижка, печія, нудота, пронос, стеаторея, метеоризм, епізодична блювота, втрата апетиту, схуднення. При об'єктивному дослідженні відзначають сухість та лущення шкіри, глосит, стоматит. Позитивний френикус - симптом. У крові буде підвищення амілази, трипсину, ліпази, елостази.
Для хронічного коліту характерно: болю спастичного, ниючого характеру, можуть бути оперізують, постійні, зменшуються після відходження газів або спорожнення кишечника. Локалізація болів залежить від локалізації процесу (у належній хворий болі в лівій половині живота, тому що страждає спадна ободова і сигмовидна кишки). Також характерно відчуття неповного випорожнення кишечника, здуття живота. Всі ці клінічні симптоми характерні і для перерахованих вище захворювань, але на підставі даних об'єктивного обстеження та додаткових методів, всі перераховані вище захворювання можна виключити.
В
Лікування
І. Функціональна розвантаження кишечника:
-Дієта № 4 . Повноцінна регуляція стільця можлива за допомогою дієт, що містять достатню кількість харчових волокон. При вираженому здутті і болях у животі овочі та фрукти призначаються у вареному, добре подрібненому і протертому вигляді. Використовують вчорашній хліб з додаванням висівок, а також ор...