ерозії по 0,1 - 0,7 мм. Перистальтика активна, складки розправляються повітрям. Взята біопсія на Helicobacter pylori. p> Висновок: вогнищевий атрофічний гастрит, ерозивний гастрит.
ЕКГ від 06.05.08г:
Висновок: Ритм синусовий. ЧСС = 70 уд/хв. Електрична вісь відхилена вліво. Прискорення а-v провідності. Зниження електричної активності передньо-перегородкові області
Рентгенограма органів грудної клітини 06.05.08г:
Опис: На оглядовій рентгенограмі грудної клітки у прямій проекції визначається наступне. Трахея розташована по центру. Ключиці розташовані симетрично. Ребра мають косе напрямок, хребет деформований. Правий купол діафрагми на 2 см вище лівого. Тканина легенів нормальної рентгенологічної щільності. Легеневої малюнок не посилений. Тіні судин по діаметру однакові. Кістково-діафрагмальний синуси вільні. Дуга лівого шлуночка розташовується на 1,5 см досередини від среднеключичной лінії. Правий шлуночок не збільшений, його тінь досягає правої парастернальних лінії. Серце звичайної конфігурації. p>
Клінічний діагноз і його обгрунтування
На підставі проведених додаткових лабораторних та інструментальних методів дослідження попередній діагноз підтверджується:
огляду на скарги хворої, анамнез захворювання, анамнез життя, дані фізикального обстеження та аналізуючи дані додаткових методів обстеження: ФГДС - вогнищевий, атрофічний ерозивний гастрит (що також може бути причиною розвитку хронічного коліту і привести до його загострення, тому що залишки грубої не перевареної їжі можуть подразнювати слизову товстого кишечника і призводить до розвитку патологічного процесу), можна підтвердити поставлений попередній діагноз і поставити клінічний діагноз: хронічний коліт, загострення. Хронічний атрофічний гастрит.
В В
Диференціальний діагноз
Хронічний коліт слід диференціювати з пухлинами товстого кишечника, з неспецифічним виразковим колітом, панкреатитом. Для пухлин товстого кишечника характерно наявність "ранніх" симптомів - В«кишковий дискомфортВ» болю при лівосторонньої локалізації пухлини більше неінтенсивні. З'являються також симптоми, як здуття живота, почуття тяжкості, розпирання, нудота, зниження апетиту, гучне бурчання в животі через 4 години після прийому їжі. Будуть запори, що чергуються з проносами з рясним смердючим стільцем. Характерно поява патологічних виділень (домішки крові, можуть бути явні кровотечі). Потім з'являються В«ПізніВ» симптоми: слабкість, нездужання, зниження працездатності, швидка стомлюваність, анемія, лихоманка. При обтурації пухлиною кишечника може розвинутися кишкова непрохідність. При глибокій пальпації по Образцову - Стражеска можна пропальпувати пухлину (але пальпацію необхідно проводити після повного спорожнення кишечника). Рак прямої і сигмовидної кишки (нижнього відділу) можна розпізнати за допомогою пальцевого дос...