з 2-х частин: личка і мозковий (об'ємної) частини. Череп - складається з 7 костей, з'єднаних між собою швами. p align="justify"> ШВИ: 1. Лобовий - між 2-ма лобовими кістками. 2. Стріловидний - між 2-ма тім'яними кістками. 3. Лямбдавідний - між обома тім'яними і потиличною кістками. 4. Вінцевий - між обома тім'яними і лобовими кістками. p align="justify"> джерельця: фіброзні пластинки в місці з'єднання швів. Головні з них:
. Великий (передній) - між задніми частинами обох лобних і передніми частинами обох тім'яних. Являє собою сполуки. тк. платівку, у вигляді ромба (3 O 3 см). Місце перетину 3-х швів: 1,2,4.
. Малий (задній) - має ф-му тр-ка. Між задніми частинами обох тім'яних і потиличної кісткою. p align="justify"> Великий та малий джерельце з'єдн. стріловидний шов.
. Бічні (другорядні): переднебоковая, зад-ньобічні. p align="justify"> 7 розмірів голівки: 1) Прямий - S від перенісся до потиличного бугра. L = 12 см, d = 34-35 см.
) Великий косою - S від підборіддя до найбільш віддаленої точки потилиці. L = 13,5 см, d = 39-41 см.
) Малий косою - S від подзатилочной ямки до середини великого джерельця. L = 9,5 см, d = 32 см.
) Середній косою - S від подзатилочной ямки до переднього кута великого тім'ячка (волосистої частини голови). L = 10 см, d = 33 см.
) Великий поперечний - S між найвіддаленішими точками тім'яних швів. L = 9,5 см.
) Малий поперечний - між найбільш віддаленими точками вінцевого шва. L = 8 см.
) Вертикальний (стрімкий) - S від середини великого тім'ячка до під'язикової кістки. L = 9 см, d = 32-34 см.
12. Таз з акушерської точки зору
Таз: Жіночий таз ширше і коротше, крила клубових кісток розгорнуті в сторони, вхід в малий таз має форму поперечного овалу, форма порожнини малого тазу циліндрична, кут між нижніми гілками лобкових кісток тупий або прямий.
В акушерській практиці малий таз ділять на 4 відділу умовними площинами, які віялоподібно розходяться від лобкового симфізу до крижів. У клінічній практиці частіше використовують наступні розміри жіночого тазу: distantia spinarum - відстань між передніми верхніми клубовими остюками, одно 25-26 см; distantia cristarum - відстань між клубовими гребенями, становить 28-29 см; distantia trochanterica - відстань між великими рожнами, дорівнює 30 -31 см; істинна, або акушерська, кон'югату - відстань між заднім краєм лобкового симфізу і мисом одно 11 см. Щоб визначити акушерську кон'югату, необхідно із зовнішнього прямого розміру, рівного 20-21 см, відняти 9 см - відстань, рівну товщині тканин і хребетного стовпа.
14. Нормальні розміри тазу. Визначення істиною кон'югати
Повне зовнішнього тазоизмерения:
Distantia spinarum - це відстань між двома передніми верхніми остюкамиклубових кісток (в N = 25 - +26 см)
Distantia cristarum - це відстань між найбільш віддаленими точками гребенів (в N = 28 - 29 см)
Distantia trochanterica - це відстань між двома рожнами (в N = 30 - 31 см)
Conjugata externa - це відстань між передньою верхньою частиною лонного зчленування і надкрестцовой ямкою (в N = 20 - 21 см)
Якщо всі 4 розміру в N, можна родоразрешающей через природні родові шляхи.
Conjugata diagonalis - S від нижнього краю мису до симфізу (в N = 13 см).
Conjugata vera - для її определ-я - з Conjugata externa віднімається 9 см. (N = 20-9 = 11 см).
індекс Соловйова - окружність зап'ястя (в N = 13 - 18 см). Якщо індекс Соловйова менше 16 см, то кістки скелета вважаються тонкими і Conjugata vera = Conjugata diagonalis - 1,5 см. Якщо індекс Соловйова дорівнює 16 см і більше, то ємність таза буде менше (Conjugata vera = Conjugata diagonalis - 2 см).
Бічна кон'югата Кернера - це відстань між передньою верхній і задній верхній остюками однойменної сторони (в N = 15 см)
Висота лона - в N = 5 см
Висота тазу - відстань між сідничного бугром і лобковим горбком (в N = 9 см)
Ромб Міхаеліса - це ромб, вершинами якого є точки: зверху - ...
