ьному сенсі слова паралізує хворого, і звичайно, це диктує необхідність присутності поруч близької людини, щоб по можливості переживання хворого, будучи розділеними, стали легше.
Період заперечення. Для хворого це пошук позитивних референтів. Тому слід рекомендувати слухати його, в чомусь з ним погоджуватися, але не слід давати хворому будь-яких гарантій, що дозволяють йому ще більше зміцнитися в самообманом. Потрібно пам'ятати, що будь-який обман, хоча б і в чомусь малому, завадить хворому повірити вам, лікаря, вдруге. Потрібно пам'ятати, що хворий відчуває набагато більше, ніж говорить.
Період агресії спостерігається нечасто і виражений слабо. Агресія частіше спрямована на самого себе. Ставлення до хвороби для пацієнта часто однозначно: це рок, який неможливо перемогти. Рольова життєва установка таких хворих - це роль не бійця, але жертви. Хворий легко ставить себе на місце інших і виправдовує їх, таким чином його інтелігентність не дає грунту для агресії.
Період депресії. У психастеніків депресія найчастіше тривожна і може призводити до явищ деперсоналізації. Оточуючі повинні підтримувати хворого, розділяти його переживання і бути з ним. Хворий живе майбутнім і потребує переориентировке на сьогодення.
Період прийняття. У цей період у хворого відзначається деяке заспокоєння. Але, враховуючи непостійність його емоцій, потрібна підтримка лікаря або близьких людей. Іноді хворі відзначали стан, близький до ейфорії. Незважаючи на трагічність ситуації, наближення до смерті, подальшого погіршення настрою у хворих не відзначалося.
В
Висновок
Внутрішню картину хвороби слід розглядати як єдину діючу систему, всі ланки якої тісно взаємопов'язані і постійно взаємодіють між собою. Відмінними рисами внутрішньої картини хвороби є множинність і рухливість її елементів, а також співіснування конкуруючих моделей. При аналізі структури внутрішньої картини хвороби важливо не тільки виділяти її окремі ланки, а й диференціювати їх.
клінічного психолога корисно вивчати внутрішню картину хвороби і вчитися оптимізувати її. Можлива ситуація, коли клінічний психолог може брати участь у формуванні внутрішньої картини хвороби, притому не тільки реальною, а й уявної, наприклад, у осіб з важкими інтеркурентнихзахворюваннями з метою полегшення психічного стану. Адекватно сформовані за допомогою лікаря і клінічного психолога моделі прогнозу і моделі очікуваних результатів лікування виступають як найважливіший фактор оптимізації психічного і загального стану хворого на всіх етапах лікування.
Література
1. Лежепекова Л.А., Якубов Б.А. Запитання психогігієни і психопрофілактики в роботі практичного лікаря. - Л.: Медицина, 1977. - 160 с.
2. Личко А.Є., Іванов В.Я. Патохарактерологический діагностичний опитувальник для підлітків і досвід його практичного використання...
