но до склери, і лінія, що проходить уздовж довгої осі райдужки.
Товщина склери (ТЗ) вимірювалася в місці її найбільшої товщини (склерального шпора).
В
Рис. 2
глаукома ультразвукової біомікроскопія
Через виражених змін будови переднього сегмента око не вдалося провести вимірювання всіх параметрів у 9 пацієнтів з первинною глаукомою і у 5 - з вторинною глаукомою. Як приклад наводимо УБМ хворого Ч. з первинної глаукому (рис. 3) і хворого К. з оперованою глаукому (рис. 4). br/>В
а) б)
Рис. 3 - УБМ переднього відрізка ока хворого Ч.: а) на 6 год., Б) на 12:00
В
Рис. 4 - УБМ переднього відрізка ока хворої К. щелевидная передня камера, обширна передня синехія, набряк рогівки
У обох пацієнтів пригоніоскопіі виявлено закритий КПК. Однак ультразвукова біомікроскопія показала, що у хворого Ч. причиною закриття КПК було переднє прикріплення райдужки, а у пацієнта К. - кругова гоніосінехій, що закриває КПК. В обох випадках не диференціюється склерального шпора (рис. 5), яка є основною контрольною точкою для кількісного аналізу УБМ-зображень структур КПК [3, 5]. br/>В
Рис. 5 - УБМ переднього відрізка ока хворого П. (стрілкою вказано положення склеральной шпори)
У хворих з увеальна (4 пацієнта), афакіческой (3 хворих) і посттравматичної (2 пацієнта) глаукомою також виникали складності з вимірюванням величини КПК і дистанції відкриття кута через наявність гоніосінехій в зонах КПК і неможливості локалізувати склеральну шпору.
Порівняння УБМ-параметрів у хворих первинної, вторинної глаукомою і пацієнтів контрольної групи виявило наступні закономірності (табл. 1).
Таблиця 1 - Основні біометричні параметри у хворих глаукомою і в контрольній групі
Біометричні параметриСравніваемие групи больнихПервічная глаукома (n = 23) Вторинна глаукома (n = 11) Здорові особи (n = 12) КПК (В°) 23,51 В± 1,48 * 21,69 В± 1, 49 * 32,15 В± 0,73 трабекулу-цилиарная дистанція (мм) 1,18 В± 0,071,05 В± 0,111,11 В± 0,03 Дистанція відкриття кута (мм) 0,23 В± 0,02 * 0,20 В± 0,02 * 0,41 В± 0,02 іридій-цилиарная дистанція (мм) 0,48 В± 0,060,46 В± 0,120,44 В± 0,03 склер-циліарний кут (В°) 39,51 В± 2,45 ** 25,54 В± 0, 68 * 54,14 В± 0,80 склер-радужковий кут (В°) 29,58 В± 1,20 ** 21,34 В± 0,59 * 33,45 В± 0,66 Товщина склери (мм) 1,01 В± 0,121,04 В± 0,131,04 В± 0,14
Достовірність (Р) при порівнянні УБМ-параметрів хворих первинної та вторинної глаукомою з УБМ параметрами здорових осіб.
* P <0,001; ** P <0,01
У здорових осіб достовірно ширше КПК, склер-радужковий і склер-циліарний кут, а також більше дистанція відкриття кута, ніж ...
