у хворих первинної та вторинної глаукомою. Наші дані подібні з даними, отриманими Pavlin CJ і співавт. [6] і Marchini G. і співавт. [3], але відрізняються від таких, наведених у дослідженні Martinez-Bello C. та співавт [4], не виявили різниці у величині дистанції відкриття кута у хворих глаукомою і здорових осіб. У хворих з первинною далеко зайшла і термінальної глаукомою середня величина КПК становила 23,51 В± 1,48 градусів (р <0,001), що в 1,4 рази менше, ніж у здорових осіб (32,15 В± 0,73 градусів). Згідно Kobayashi H. і Совт. [2], КПК менше 25 градусів є вузьким. Наявність вузького трабекулу-радужкового кута слід розглядати як особливість розвитку пізніх стадій глаукоматозного процесу. p align="justify"> склер-радужковий і склер-циліарний кути - УБМ параметри, які вдається виміряти практично у будь-якого пацієнта, навіть при виражених змінах в передньому відрізку ока, що не дозволяють локалізувати склеральну шпору. Нами виявлено статистично достовірне звуження цих кутів у хворих первинної та вторинної глаукомою порівняно зі здоровими особами, що підтверджує гіпотезу про більш передньому розташуванні циліарному відростків у хворих глаукомою [3]. p align="justify"> В 11 наших спостереженнях УБМ була єдиним методом, який дав можливість уточнити тип глаукоми, оскільки через помутнінь і набряку рогівки гоніоскопія була нездійсненна. УБМ переднього відрізка ока цих хворих демонструє виражені анатомічні зміни КПК, які ставлять під сумнів успіх мікрохірургічного втручання на таких очах. Як приклад наводимо УБМ правого ока хворої Л. 86 років із закритокутовою двічі оперованою термінальній глаукомою (СТЕ з базальною Ірідектомія і двоточкова ірідоціклоретракція). p align="justify"> На рис. 6 чітко видна склерального ніжка в КПК, витончення кореня райдужної оболонки, плоска фільтраційна подушечка в зоні операцій. Склерального шпора недиференціюється, визначити величину КПК, дистанцію відкриття кута, трабекулу-циліарну і иридо-циліарну дистанції неможливо. p align="justify"> Виконання ще однієї Фістулізірующая антиглаукомних операції на сліпому хворобливому оці зі стійко декомпенсованим ВГД (42 мм. рт. ст.) і настільки вираженими анатомічними змінами переднього відрізка було загрожує виникненням серйозних ускладнень в ході операції, а успіх її викликав сумніви. На енуклеацію сліпого хворобливого очі жінка була категорично не згодна. Зроблена транссклеральной лазерна ЦФК в 1,5 мм. від лімба. Вдалося досягти зниження офтальмотонуса до 27 мм. рт. ст. вже наступного дня після ЦФК, через 3 місяці ВГД було 21 мм. рт. ст., через 12 місяців - 24 мм. рт. ст. Болі в оці припинилися, вдалося зберегти очей як орган, хвора була задоволена результатом операції. br/>В
Рис. 6 - УБМ ока хворої Л. Стан після операції СТЕ з ірідоціклоретракція
Нами не виявлено достовірних відмінностей між пацієнтами з глаукомою і здоровими особами при оцінці трабекулу-циліарной і иридо-циліарной дистанцій. Ви...
