як правило вночі, на тлі ГРВІ, загострення тривали до 3-4х тижнів. У 4,5 роки в інституті педіатрії вперше був поставлений діагноз-Бронхіальна астма. У 9 років у зв'язку з тяжкістю стану страждальниці був призначений орально преднізолон в дозі 30 мг/добу. (Короткий курс). Був досягнутий короткочасний позитивний ефект. У 1991 році з хорошим ефектом лікувалася у лікаря-гомеопата. Після введення в лютому 1992 року антирабічної вакцини напади відзначалися щодня. З жовтня 1993 отримувала бекотид 300 мг/добу, еуфілін всередину, теотард, діфтек. На тлі безконтрольного прийому препаратів до 4х разів на рік госпіталізувалася в ДКЛ № 2, де проводилася інфузійна терапія (еуфілін, преднізолон, метипред). Нове погіршення стану було спровоковано щепленням проти поліомієліту. p align="justify"> Клініці Дитячих Хвороб ММА ім. Сєченова І.М. МОЗ РФ спостерігається з XII 1996 року. Проводилося лікування бекотид 400 мг/добу. З "+" ефектом. Під час планового огляду II 1997 скоррегировать терапія, призначений пігапорт 1000 мкг/добу. - "+" Ефект. IV 1997 загострення, котре зажадало інфузійної терапії. Призначено фліпеотід 500 мкг/добу. У зв'язку з посиленням задишки з травня 1997 отримує сальбутамол. p align="justify"> ОБ'ЄКТИВНЕ/ФІЗИЧНЕ/ДОСЛІДЖЕННЯ.
Дані об'єктивного дослідження на день курації:
вересня 1998
Т0 = 36,80 С
Пульс: 84 уд в '.
АТ = 100/60 мм. рт. ст.
ЧДД = 16 в '.
Загальний стан відносно задовільний. Присутні скарги на задишку. Вага 45 кг, зріст 154 см. статура гіперстенічний. Фізично розвинена адекватно віку: див стан відповідних систем. p align="justify"> Призначення:
Стіл № 5
Преднізолон 17,5 мг
нервово-психічних СФЕРА:
Стан відносно задовільний. Скарг немає. Хвора в повній свідомості. Інтелект відповідає рівню розвитку. Мислення логічне. Порушення пам'яті, уваги не відзначено. Настрій рівне, пацієнт адекватно реагує на все, що його оточує, контактний, товариський, володіє правильною і розвиненою мовою. Схильності до вимислу і перебільшення немає. Сухожильні рефлекси живі. Патологічних знаків не виявлено. p align="justify"> Огляд. При дослідженні черепно-мозкових нервів патологічних змін не виявлено. Патологічних змін чутливості, в руховій і рефлекторної сферах немає. Дермографізм червоний, стійкий, розлитої. p align="justify"> Шкірні покриви:
Забарвлення шкірних покривів: блідо-рожева, визначаються сліди засмаги. Вираженого ціанозу, иктеричности не спостерігається. Шкірні покриви сухі, тургор тканин і еластичність в нормі. Слизові чисті, жовтяничного фарбування вуздечки мови та склер немає. Патологічної пітливості відзначено не було. Волосяний покрив - розвинений відповідно віку. Оволосіння...