и розладі стільця, болях у животі: 2 таблетки сульфадиметоксину, 1-2 таблетки бесалол або фталазолу (1-2 г)
* при виражених проявах кровоточивості: всередину 100 мл 5% амінокапронової кислоти, вітаміни С і Р, 1-2 таблетки димедролу.
Хворих ГПХ 1 ступеня після купірування первинної реакції повертають в підрозділи; за наявності проявів розпалу хвороби їх направляють в ОМедБ (або ОМО) або профільовані лікарні лікарняної бази МСГО.
Кваліфікована медична допомога
Спрямована на усунення важких, загрозливих для життя проявів променевої хвороби, боротьбу з різними її ускладненнями і підготовку уражених до подальшої евакуації.
Вона передбачає:
* при зараженні шкірних покривів і обмундирування продуктами ядерного вибуху (понад допустимого рівня): повну санітарну обробку
* при наполегливій блювоті: 1 мл 2,5% аміназину, розведеного в 5 мл 0,5% новокаїну, внутрішньом'язово, або 1 мл 0,1% атропіну сульфату п/к; в разі різкого зневоднення - в/в крапельно ізотонічний розчин натрію хлориду (до 3 л), гемодезу (300-500 мл), реополіглюкіну (500-1000 мл)
* при гострій судинній недостатності: 1 мл 1% мезатону в/м або норадреналіну гидротартрата (в/в крапельно, на глюкозі з розрахунку на 1 л 5% глюкози 2-4 мл 0,2% норадреналіну, 20-60 крапель в хвилину, під контролем АТ); при серцевій недостатності 1 мл 0,06% коргліконав 20 мл 20% глюкози в/в або 0,5 мл 0,05% строфантин в 10-20 мл 20% глюкози в/в (вводити повільно)
* при збудженні - феназепам по 0,5-1 мг 3 рази на день, оксілідін 0,02 3-4 рази на день або фенибут по 0, 5 3 рази на день
* при зниженні числа лейкоцитів до 1х10 9/л: всередину антибіотики (ампіцилін або оксацилін по 0,25-0,5 кожні 4-6 годин, рифампіцин по 0,3 2 рази на день або тетрациклін 0,2 3-5 разів на день) або сульфаніламідні препарати (сульфадиметоксин по 1 г 4 рази на день, сульфадимезин по 1 г 4 рази на день); по можливості проводять інші профілактичні заходи (Ізоляція хворих, догляд за порожниною рота, скорочення різних інфекцій)
* при розвитку інфекційних ускладнень: антибіотики широкого спектрадействія у великих дозах (ампіцилін 6 г і більше на добу, рифампіцин до 1,2 г на добу, тетрациклін до 2 г на добу); за відсутності зазначених препаратів використовується пеніцилін (5-10 млн. ОД на добу) зі стрептоміцину сульфатом (1 г на добу).
* при кровоточивості: 5-10 мл 1% амбена в/в, до 100 мл 5% амінокапронової кислоти в/в, місцево - гемостатична губка, тромбін - при токсемії: 200-400 мл 5% глюкози в/в одноразово, до 3 л ізотонічного розчину натрію хлориду в/в крапельно, до 3 л розчину Рінгера-Локка в/в крапельно, 300-500 мл гемодезу або 500-1000 мл реополіглюкіну в/в крапельно
* при загрозі та розвитку набряку головного мозку: в/в вливання 15% маніту (з розрахунку 0,5-1,5 г сухої речовини на 1 кг маси тіла), 10% натрію хлориду (10-20 мл одноразово) або 25% магнію сульфату (10-20 мл, повільно!). p> Спеціалізована медична допомога ...
