оз тільки первинні. p align="justify"> Особливу групу захворювань представляють т.зв. ятрогенні ендокринні синдроми, пов'язані з впливом медикаментозних засобів. Вже зазначалося, що одним з найбільш серйозних наслідків хронічної стероїдної терапії є недостатність надниркових залоз, що виникає у відповідь на скасування гормону, відновлення системи гіпоталамус - гіпофіз - надниркові залози після тривалого її придушення іноді вимагає дуже великого часу (до 12 місяців). Тому рекомендується застосування стероїдів з відносно короткостроковим дією (наприклад, преднізолону) і призначення їх через день. Найбільш адекватним є введення гормону через спеціальні дозаторні пристрої імітують добовий ритм секреції гормону. p align="justify"> Тривале застосування такого широко використовуваного препарату як аскорбінова кислота пригнічує дію на інсулярного апарат підшлункової залози. Це пов'язано з тим, що в організмі людини аскорбінова кислота в присутності іонів більшості металів перетворюється на дегідроаскорбінову кислоту, здатну викликати деструкцію інсулінопродуцірующей тканини. Введення великих доз антибіотиків тетрациклінового ряду також може призвести до пошкодження b -клітин підшлункової залози. На тлі лікування гипотиазидом загострюється перебіг діабету і прихована форма хвороби переходить в явну. Барбітурати індукують в печінці ензими, руйнують стероїдні гормони і т.д. Тому кожен лікар у своїй роботі повинен враховувати цей аспект дії лікарських засобів.
Патофізіологія аденогіпофіза.
Порушення діяльності гіпофіза проявляється у вигляді гіпофункції (гіпопітуїтаризм) або гіперфункції (гіперпітуітарізм). Дефіцит аденогіпофі-Зарн гормонів клінічно проявляється симптомами недостатності функцій відповідних периферичних ендокринних залоз. Їх гіперпродукція, як правило, носить парцальний характер і найчастіше пов'язана з розвитком аденоми. Зміна рівня секреції тропних гормонів гіпофіза проявляється у відповідних клінічних синдромах. Розберемо деякі з них. p align="justify"> Порушення секреції соматотропіну.
1. Гіперпродукція соматотропіну (СТ).
Гіперпродукція СТ може проявлятися у двох формах. По-перше, в посиленні росту - виникає гігантизм, по-друге, може розвинутися - акромегалія (від грец. - Акros-крайній, megalos-великий) залежно від віку, в якому виникає патологія.Гігантізм виникає у молодому віці: до окостеніння епіфізарних хрящів. Про гігантизмі говорять, коли зростання дорослої людини перевищує 2 м. (зустрічаються гіганти зростанням понад 260 см). p align="justify"> Під впливом СТ збільшується вміст білка в плазмі, прискорюється включення амінокислот у білки, підсилюється синтез РНК, ДНК, зменшується розпад білків. Посилення синтезу білків пов'язано з підвищенням проникності клітинних мембран для амінокислот і збільшенням синтезу РНК. Зростання відбув...
