Вони тікають від світла і прагнуть до пітьмі ». Не останню роль в причинах меланхолії Гален відводив пригніченою сексуальності, оскільки в мозок проникають шкідливі пари від стримуваною статевої рідини.
Аретей Каппадокійський у своїх трактатах погоджувався з древніми, що «чорна жовч, заливаючи діафрагму, проникаючи в шлунок, і викликаючи там тяжкість і здуття, розлад психічної діяльності, приводячи таким чином до меланхолії. Але крім цього вона може виникнути і чисто психічним шляхом: якусь гнітюче уявлення, сумна думка викликають цілком аналогічне розлад ». Він так і визначає меланхолію: «Пригнічений стан душі, зосередившись на будь-якої думки». Сама по собі сумна ідея може виникнути без зовнішніх причин, але може бути наслідком якої-небудь події. На його думку, тривала, затяжна меланхолія призводить до байдужості, повного отупіння людини, який втрачає здатність правильно оцінювати обстановку.
Депресія в Середні століття
Погляди Середньовіччя, з приводу душевних переживань і депресії, цілком і повністю визначає християнство. Аврелій Августин.) Вважав, що розум відрізняє людину від тварини, тому втрата розуму скидає його до тваринного стану і веде до відпадання від Бога. З цього часу відчай меланхоліків визначається як стан, яка не перейнято милістю і благодаттю божою, а опис Навуходоносора в книзі Даниїла нерідко наводиться як доказ, що психічні захворювання - є кара Божа.
У Енагрія Понтіака (346-399 рр..) і Іоанна Касіяна (360-435 рр..) описана чиста, безпричинна меланхолія пустельників, селівшіхся в пустельних місцях. Оскільки меланхолія досягає свого піку саме опівдні, вона була названа «бісом полуденним». Основним симптомом цього стану була acedia (млявість, лінь). Саме це слово в середні століття стало синонімом слова «меланхолія». Монах, що знаходиться у владі acedia, відчуває непереборне бажання покинути келію і шукати зцілення десь в іншому місці. Він несамовито озирається, сподіваючись побачити когось, хто йде його провідати. У своєму тужливій неспокої він перебуває під загрозою впасти в стані апатії або, навпаки, пуститися в несамовите втечу. Acedia, що була для відлюдників «повальної напастю, яка наводить порчу опівдні», зазвичай пов'язувалася з «бісом полуденним» з 90 псалма. Вона паралізувала здатність до концентрації уваги і молитві. Енагрій Понтіак говорив своїм побратимам, що не слід піддаватися меланхолії і покидати свої місця. Касіян вважав, що меланхоліка слід було лікувати фізичною працею, і вся інша братія повинна була відвернутися від нього, щоб не підпадати під вплив «біса полуденного».
Церква називала дев'ять (а пізніше - сім) смертних гріхів. Серед них була і asedia, яка з XIII століття все більше толковалась як «неробство». У Середньовіччі античне «у здоровому тілі - здоровий дух» було надано забуттю, а Праці Фоми Аквінського, згідно з якими тілесний недуга не має ніякого впливу на душу, всяка хвороба є хворобою тіла або душі (а меланхолія була названа хворобою душі), сприяли ще більшому відділенню душі від тіла. Оскільки душа схильна до впливу Бога або Сатани, неважко здогадатися в більш ніж однозначних висновках середньовічної Церкви. Настали часи інквізиції, і одному Богу відомо, скільки меланхоліків згоріло на її вогнищах. Церква середньовіччя вважала, що людина, відпалий від божої благодаті (а то що, це відбувається при меланхолії...