n="justify"> Найбільш грубі, важкі мовні порушення - сенсо-моторні афазії, коли епілептичний вогнище знаходиться в лівій скроневій і лобової областях. Захворювання починається гостро - порушується розуміння мови, експресивна мова стає маломодулірованной, збіднюється. Найбільш показовим є те, що дитячі афазії носять нестійкий характер, так як мовна функція до моменту початку нападів вже сформувалася. Приблизно у кожного десятого пацієнта, страждаючого епілепсію, мається заїкання різного ступеня тяжкості, тоно-клонічного характеру. Заїкання має певну залежність від епілептичних нападів, чим частіше напади, тим виражено заїкання. Лікування епілепсії в поєднанні з логопедичними заняттями обумовлює корекцію мовної функції, таким чином, визначається залежність стану мови від стану епілептичної активності.
У хворих з миоклонической формою епілепсії в мовних порушеннях на перший план виступає виражене порушення темпу мови, слабкість артикуляції, фонації. Мова залежно від тяжкості перебігу захворювання, що спотикається, переривчаста, голос тихий, тремтячий, затухаючий, маломодулірованний. Спостерігається клонічні або тоноклоніческое заїкання. При збільшенні мовної навантаження мова стає змащеній, переривчастою на початку, середині і наприкінці фрази. Експресивна, спонтанна мова стає неможливою.
З усього різноманіття мовних порушень при епілепсії необхідно виділити мовні порушення при малій формі епілепсії, абсансной, яка характеризується короткочасними, секундними відключеннями свідомості, і не завжди помітні для оточуючих. За своїми наслідками ця форма, як правило, найбільш сприятлива, і не несе руйнівних наслідків для психіки дитини, його розумового і мовного розвитку. Мовленнєвий розвиток цих дітей, як правило, в нормі або є легка затримка.
Таким чином, при парциальной формі епілепсії частіше спостерігається псевдобульбарная дизартрія, а у хворих з миоклонической формою епілепсії підкіркова (мозочкова і гіперкінетична форми). При лобової і скроневої локалізації вогнища - амнестіко-афатические порушення. Спільним є те, що експресивна мова хворих залишається відносно збереженій, хоча і збідненої за обсягом словника і синтаксичних конструкцій. Розбірливість мови дещо знижена, уповільнений темп мови. Диференціація порушень в основному спостерігається в початковій і розгорнутій стадії захворювання. При тривалості захворювання більше п'яти років на перший план виходить браділалія, збіднення словникового запасу і синтаксичних засобів вираження думки (олигофазия).
Визначення характеру мовних порушень в залежності від форми епілепсії, в даний час має велике значення у зв'язку з постійним ускладненням і диференціацією шкільного навчання. Порушення писемного мовлення (дисграфії) у дітей, які страждають на епілепсію, є поширеним мовним розладом.
Логопедична робота повинна носити диференційований характер, що враховує механізм порушення мови, його симптоматику, структуру дефекту і психологічні особливості дитини.
Перебіг і результат епілепсії
Традиційні уявлення про те, що епілепсія є хронічним захворюванням, що характеризується поступовим наростанням тяжкості і частоти пароксизмів і поглибленням змін особистості, в останні десятиліття були переглянуті. Встановлено, що перебіг і результат епілепсії досить різноманітні. У частині вип...