овинен проводитися 3 рази на день з будь-яким кремом для скорочення тертя між пальцями і рубцем. Масаж повинен бути твердим і постійним, але не болючим, з використанням обертальних або прямих рухів залежно від геометрії рубців. Масаж також повинен проводитися протягом 2-3 місяців після загоєння, а після необхідність у ньому повинна бути переглянута. Для масажу післяопікових рубців рекомендується застосовувати мазі з кортизоном і вітаміном Е і такими агентами, на які реагує хворий.
Окологлазниє області і очі
Очі і Окологлазное простір - це таке місце, де потрібна участь хірурга і офтальмолога. Якщо є підозра на опік рогівки, кератит, що розвивається при несмиканіе очної щілини або пошкодження очного яблука, що знає офтальмолог має взяти участь у лікуванні.
Ектропіон з оголенням рогівки - це найважливіша проблема у дитини з опіком обличчя. Якщо оголення рогівки не лікувати декілька годин, воно може прогресувати в утворення виразки з дуже швидкою перфорацією. Виворіт століття з оголенням рогівки у обпаленої дитини може настати з тієї чи іншої причини і лікування буде залежати від причини.
Набряк обпалених орбітальних тканин може призвести до виворіт століття з почервонінням кон'юктівальний тканини століття. Такі вивороти зазвичай супроводжуються таким великим набряком, що оголення рогівки спочатку не є проблемою, але якщо воно триває довше, це ризиковано. Офтальмолог повинен оглянути очей до того, як відбудеться набряк, після це буде важко зробити. Лікуванням вивороту століття через раннього набряку є накладення мазі або вологою пов'язки поки не спаде набряк і виворіт сам не виправиться.
Втрата століття через глибокого опіку являє собою основну проблему. Отгоревшая тканину століття зазвичай тримається якийсь час, а після відторгається і виникає пошкодження рогівки. До операції навколо відкритого ока потрібно створити зволожену камеру. Біля очі можна покласти тонку вологу плівку і часто змочувати її фізіологічно збалансованим сольовим розчином. Іншим засобом є використання великої склеральной лінзи, яка буде триматися під краями залишилася тканини. Через склеральну лінзу легко робити промивання очі.
Якщо не можна створити зволожуючу камеру біля ока, тоді рогівку потрібно покрити кон'юктівальний клаптем для запобігання її травми. Це збереже функцію рогівки, з подальшим проведенням реконструктивної операції.
Рубцовая контрактура також призводить до Ектропіон обпаленої орбіти, які виникає через 10-14 днів після опіку чи кілька тижнів. В обох випадках, якщо рогівку не можна захистити, то слід провести операцію зі звільнення вивороту століття з покриттям його шкірою якомога раніше. В основному, найбільше страждає нижню повіку. Після звільнення на нижню повіку переважніше накладати полнослойних клапоть і зробити перев'язку зі стентів, щоб повіку знаходилося в закритому положенні. У деяких випадках з технічних причин використовують розщеплений клапоть при ранньому післяопіковому вивороті століття, але це відбувається не дуже часто. Коли виворіт століття стався зверху, відновлення потрібно виробляти розщепленим клаптем після адекватного звільнення.
Для досягнення аппозиції у дітей використання тарсорафіі не показано. Причиною цьому служить те, що незважаючи на те, що тарсорафія знаходиться на самій латеральної кордоні очног...
