ять на здорову сторону. Виконуються погладжування (1-2 рази), вижимання ребром долоні (2-3 рази), розминка ребром долоні (3-4 рази), подвійне кільцеве (3-4 рази), ребром долоні (3-4 рази), погладжування (2-3 рази). Після цього знову масажується надплечье з боку оперованої кінцівки. Методика масажу зберігається, але залежно від самопочуття хворого глибина і сила масажу можуть збільшуватися. Весь комплекс повторюють 4-5 разів [6].
Після такої попередньої підготовки м'язів, що оточують плечовий суглоб і беруть участь у його рухах, приступають до масажу дельтоподібного, двоголового і триголовий м'язів [6].
Методика масажу в відновлювальний період
Перші сеанси масажу виконуються в тих вихідних положеннях, які хворий може приймати безболісно. Спочатку масажується все плече. Виконуються погладжування, прийоми вичавлювання, розминання, потряхіваніе і знову погладжування. Кількість повторень прийомів залежатиме від перебігу відновного процесу. Після кількох сеансів загального масажу кінцівки приступають до масажу кожного м'яза окремо. Методика сеансів масажу повинна мінятися залежно від поставленого завдання. При утрудненні у відведенні або розгинанні плеча, процедура будується так, щоб комплекс застосовуваних прийомів сприяв збільшенню амплітуди в цих напрямках. Надплечье, плечовий суглоб і м'яз плеча можна масажувати до 3 разів на день. Можливі різні положення пацієнта: сидячи, лежачи на спині, лежачи на животі; масажист щоразу вибирає найбільш зручний варіант. На плечовому суглобі застосовуються всілякі прийоми розтирання. Після масажу плеча масажується ліктьовий суглоб і передпліччя. Застосовуються прийоми розтирання, вичавлювання і розминання [6].
. 6 Використання фізіотерапії при вивиху плечового суглоба
Завдання фізіотерапії:
сприяти усуненню болю, набряку;
швидкому відновленню функцій кінцівки.
При вивихах плечового суглоба з перших днів проводять фізіотерапію: електрофорез з новокаїном, а потім - фонофорез [16].
Через 10-12 днів включати вправи у воді, а через 2-3 тижні - заняття на тренажерах в поєднанні з кріомасаж [16].
Лікарський електрофорез - метод поєднаного впливу на організм постійного струму і лікарської речовини, що вводиться з його допомогою в організм. Іони медикаментів вводяться е електрода однойменної полярності. Найбільшою чутливістю до лікарського електрофорезу володіє шкіра живота, потім межлопаточная область, плече, передпліччя, стегно, гомілка, кисть, стопа. Через слизові оболонки лікарські речовини надходять легше і в більшій кількості, ніж через шкіру, накопичення ж речовин в організмі індивідуально і залежить від їх структури і хімічних властивостей [16].
Лікарські речовини, введені за допомогою гальванічного струму, викликають безперервне і тривале подразнення нервових закінчень шкіри з включенням рефлекторних механізмів, вступають в обмінні процеси в зоні впливу. Вони впливають на фізіологічні процеси, надходячи в кров і лімфу, розносяться по всьому організму [16].
Ультрависокочастотна терапія
УВЧ терапія представляє метод, при якому застосовують вплив на ділянки тіла хворого безперервним або імпульсним електричним полем високої (27, 12 МГц) або ультрависокої частоти (40, 68 МГц) [16].
Показання до лікування: запальні захворювання, включаючи - гнійні процеси (абсцеси, фурункули, карбункули), гострі та підгострі запальні захворювання внутрішніх органів, постін'єкційні інфільтрати, травми з порушенням цілісності тканин [16].
Вплив на плечовий суглоб. Хворий сидить у кріслі. Пластини 80мм або 110мм кожна, накладають: одну - у передній, а іншу - біля задньої поверхні суглоба при зазорі 2-2,5см. Дозу доводять до відчуття тепла легкої та середньої інтенсивності (90 Вт). Тривалість процедури становить 10-15 хв, 5 процедур проводять щодня, а решта 9-12 -через день [16].
РОЗДІЛ 2. ОРГАНІЗАЦІЯ І МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ
. 1 Організація дослідження
Вся програма досліджень була виконана в три етапи.
На першому етапі вивчалися дані науково - методичної літератури про фізичний стан пацієнтів. Основним завданням першого етапу було вивчення методик використання фізичних вправ, спрямованих на розслаблення рефлекторно-скорочувальних м'язів, для того, що б пацієнт під час виконання рухів не відчував болю, збільшення рухливості в плечовому суглобі, збільшенні м'язової сили у чоловіків з вивихом плечового суглоба у відновному періоді.
Другий етап проведення порівняльного педагогічного експерименту. Наші спостереження і порівняльний аналіз р...
