шовного матеріалу.
Метою цієї роботи було - провести аналіз захворюваності дрібних тварин призводять до кесаревого розтину в місті Бердськ і вивчити можливості застосування клею Сульфакрілат для безшовного з'єднання стінок матки при кесаревому розтині у дрібних домашніх тварин.
Для цього були підібрані дві групи тварин різного віку, з різними захворюваннями, що призводять до кесаревого розтину по 10 кішок в кожній групі.
Перший метод - кесарів розтин із застосуванням кетгуту або тонкого шовку.
У собак і кішок кесарів розтин складається з лапаротомії і гістеротомія (розсічення матки).
Краї рани зшивають пошарово. Перший шов, безперервний, з кетгуту або тонкого шовку, накладають на серозну і м'язову оболонки. Скріплювати слизову оболонку немає потреби, так як вона легко регенерує, а зшивання шовком, як правило, тягне за собою розвиток стійких ендометритів і безпліддя. Крім того, як показали спостереження, нитки шва, захоплюючого все оболонки, після інволюції матки послаблюються, у вигляді петель починають виступати в просвіт матки і дратують слизову оболонку. Другим вузлуватим серозно-м'язовим швом (шов Ламбера) занурюється перший шов. Шви слід затягувати сильніше звичайного: нетугим шви по мірі інволюції матки швидко розслабляються і не створюють гарного контакту країв рани. Рану черевної стінки зашивають звичайним способом і закріплюють колодій пов'язкою.
Метод другий - застосування клею «Сульфакрілат» для безшовного з'єднання стінок матки.
Експериментальні дослідження проводилися на 10 кішках і собаках з масою тіла від 2,5 до 5 кг. Кесарів розтин здійснювали у строки близькі до закінчення вагітності. Лапаратомія проводилася за допомогою косовертікального доступу. На рогах матки робили два розрізи довжиною 2,5-3,5 см.
Після видалення плодів і последов краю матки склеювали клеєм, для цього по краях стінки органу прошивали держалки з шовкової нитки без проколювання слизової оболонки. Перед нанесенням клею сполучаються поверхні осушували ватним тампоном, далі - тампоном зі спиртом і ефіром. Після виконання всіх маніпуляцій на органі, натягували держалкі таким чином, щоб стикалися серозні поверхні країв матки. Клейову композицію наносили тонким шаром (із розрахунку 1 крапля на 1 кв. См.).
Полімеризація протікала протягом 10-120 секунд. У результаті полімеризації утворювалася тонка, щільна, еластична плівка, що забезпечує хорошу герметичність склеюваних поверхонь тканин. Місце склеювання підкріплювали смужкою сальника, приклеюючи її до клейовому шву. На черевну стінку накладали одноповерховий шов Медведєвої. У контрольній групі матку ушивали дворядним швом: в якості першого ряду використовували шов Шміда, другого ряду шов Плохотіна-Содовского.
На початковому етапі досліджень враховувалися основні клінічні показники у оперованих кішок і патологоанатомічні зміни в зоні клейового з'єднання і в зоні накладення швів.
Показники температури тіла, пульсу, дихання знімалися і реєструвалися в ранкові та вечірні години. При цьому середньо групові показники температури тіла у дослідній групі склали 38,3 ± 0,1 ° C, а в контрольній - 38,7 ± 0,2 ° С. Частота пульсу, відповідно, була 112,3 ± 4,9 уд/хв і 117,9 ± 3,8, а частота дихання у дослідній групі склала 29,12 ± 2,04, а в контрольній 30,01 ± 2,1 дихальних рухів за 1 хвилину. Отже, основні клінічні показники у тварин дослідної і контрольних груп не виходили за межі фізіологічних величин протягом усього післяопераційного періоду.
Патологоанатомічні дослідження проводили на 11 і 21 день постоперационного періоду, під час проведення гістеректомії. Ми досліджували стан ділянок парієтальної очеревини, прилеглих до раневого флякам на черевній стінці і матці. У всіх оперованих кішок вони мали сірувато-білий колір, були еластичні і помірно вологі. Спайкові процеси були виявлені в одному випадку при зашивання матки дворядним швом. Один ріг матки був спаяний серозною оболонкою з очеревиною. У дослідній групі спайок не спостерігалося. Проведені експериментальні дослідження в медицині показали, що клейова композиція Сульфакрілат здатна індукувати на поверхні плівки негативний електричний заряд, перешкоджаючи фіксації на ній фібрину, що створює умови знижують можливість розвитку спайкового процесу. (В.Г. Марченко, В.Р. Мелексетов. 1997р.) Це підтверджено нашими дослідженнями.
Ранові рубці після застосування дворядного шва на матці у кішок контрольної групи, були більш масивними і темнішими, ніж у кішок дослідної групи з безшовним з'єднанням матки за допомогою клею Сульфакрілат raquo ;, де рубці були більш ніжними. Серозні покриви були надійно з'єднані. Випробування на механічну міцність проводили методом пневмопрес...
