скулатури, головний біль, гіпотензія
Їх можна послабити, знизивши швидкість інфузії, введенням глюкокортикоїдів.
· реакції, безпосередньо не пов'язані з інфузією ліки/відстрочені - порушення функцій нирок, азотемія, анемія, флебіти, енцефалопатія.
Ф.В .: порошок у флаконах по 50 000 ОД в 2 варіантах: для внутрішньовенного введення і для інгаляцій, а також суспензія для ін'єкцій амфотерицину В в ліпідному комплексі з вмістом 5 мг/мл.
Спектр дії ністатину. Активний відносно головним чином дріжджоподібних грибків роду Candida.
Використовується для придушення локальної кандідомікозного інфекції (кандидоз слизових оболонок ротової порожнини, статевих органів, ШКТ).
У розрахунку на системну дію не використовується, так як дуже токсичний.
Призначають у вигляді кремів, мазей, супозиторіїв, а також всередину.
Ністатин практично не всмоктується з поверхні шкіри, слизових і системних ефектів не викликає.
Небажані ефекти: диспепсичні розлади, алергічні реакції.
Ф.В .: табл. в оболонці 250000 і 500000 ОД;
мазь 100000 ОД в 1,0;
крем;
супозиторії;
Спектр активності тербінафіну. Виявляє активність щодо дерматофітів, дріжджоподібних і плесніевих грибків.
Використовується при грибкових ураженнях шкіри, нігтів, волосся, кандидозі шкіри і слизових оболонок.
Призначають всередину, зазвичай по 200 мг в 1 або 2 прийоми щоденно і місцево у вигляді апплікацій1-2 рази на день протягом 1-2 тижнів.
Тербінафін проходить гістагематіческіе бар'єри і розподіляється по тканинах. Високі концентрації при цьому створюються в шкірі. Він накопичується в сальних залозах, волосяних фолікулах, підшкірно-жирової клітковини і робить вплив на дерматофітів і кандид.
Небажані ефекти: диспепсичні розлади, холестаз, нейтропенія, алергічні реакції, почервоніння шкіри і свербіж в області нанесення крему.
Ф.В .: табл. 250 мг;
крем 1% - 10,0.
Спектр дії гризеофульвіну. Виявляє активність тільки відносно дерматофітів: мікроспоріума, епідермофітон, трихофітону. На інші гриби і бактерії - не діє.
Використовується для лікування дерматомікозів: мікроспорії, епідермофітії та трихофітії, спричинених чутливими збудниками.
Застосовують при ураженні шкіри, волосся, нігтів.
Призначають всередину. Гризеофульвін вибірково накопичується у знову утворюються клітинах шкіри (волосся, нігтів), які продукують кератин і перешкоджає таким чином їх інфікуванню грибками з верхніх інфікованих шарів шкіри. Інфікований епідерміс у міру старіння ороговевает і слущивается, що в кінцевому підсумку і призводить до вилікування.
У зв'язку з тим, що дія гризеофульвіну полягає в тому, щоб попереджувати інфікування нових клітин, він повинен призначатися довгостроково - від 2-6 тижнів (при ураженні шкіри і волосся) до кількох місяців (при інфекції нігтів ).
Звичайні добові дози становлять 0,5-1,0 для дорослих, 10-15 мг/кг - для дітей.
Небажані ефекти:
· нейротоксічекое дію (головний біль, сонливість, дезорієнтація, слабкість, запаморочення, порушення зору, перферіческіе поліневрити)
· гематологічні порушення
· алергічні реакції
Гризеофульвін індукує ферменти печінки і може прискорювати метаболізм багатьох ліків.
Ф.В .: табл. 125 мг;
табл., що містять мікронізований гризеофульвін по 250 і 500 мг і капс. 125 і 250 мг;
табл., що містять ультрамікронізірованний гризеофульвін 125, 165, 250 і 330 мг;
суспензія для прийому всередину 125 мг/5 мл [10].
ВИСНОВОК
У цій роботі було дано аналіз протигрибковим лікарських засобів: наведена загальна характеристика протигрибкових ЛЗ, класифікація, контроль якості, механізм дії, спектр дії, показання до застосування, небажані ефекти і форми випуску.
На підставі класифікації можна помітити, що антімікотікі відносяться до різних груп ЛЗ в залежності від хімічної будови, що включають в себе природні і синтетичні антибіотики, похідні імідазолу і триазолу, Алліламіни, похідні N-метилнафталіну, нітрофенолу, препарати йоду і інші групи препаратів.
Протигрибкові ЛЗ мають досить широким спектром дії. Активні щодо патогенних і умовно патогенних грибів, ...
