Висновок: вагітність 30-31 тиждень по mensis. Тазове передлежання. ГБП. p align="justify"> .02.2011
Стан задовільний. Скарг активно не пред'являє. Голова не болить. Зір ясне. Пульс 76 ударів на хвилину АТ 110/70. Матка не збудлива, при пальпації безболісна. Положення плоду поздовжнє, головне. Головка плоду над входом в малий таз. Ворушіння плоду відчувається добре. Серцебиття плоду ясне, ритмічне, 140 ударів на хвилину. Води цілі, набряків немає. Сечовипусканнявільне, стілець регулярний. p align="justify"> .02.2011
Стан задовільний. Скарг активно не пред'являє. Голова не болить. Зір ясне. Пульс 76 ударів на хвилину АТ 110/70. Матка не збудлива, при пальпації безболісна. Положення плоду поздовжнє, головне. Головка плоду над входом в малий таз. Ворушіння плоду відчувається добре. Серцебиття плоду ясне, ритмічне, 140 ударів на хвилину. Води цілі, набряків немає. Сечовипусканнявільне, стілець регулярний. p align="justify"> .02.2011
Стан задовільний. Скарг активно не пред'являє. Голова не болить. Зір ясне. Пульс 76 ударів на хвилину АТ 110/70. Матка не збудлива, при пальпації безболісна. Положення плоду поздовжнє, головне. Головка плоду над входом в малий таз. Ворушіння плоду відчувається добре. Серцебиття плоду ясне, ритмічне, 140 ударів на хвилину. Води цілі, набряків немає. Сечовипусканнявільне, стілець регулярний. p align="justify"> .02.2011
Стан задовільний. Скарг активно не пред'являє. Голова не болить. Зір ясне. Пульс 76 ударів на хвилину АТ 110/70. Матка не збудлива, при пальпації безболісна. Положення плоду поздовжнє, головне. Головка плоду над входом в малий таз. Ворушіння плоду відчувається добре. Серцебиття плоду ясне, ритмічне, 140 ударів на хвилину. Води цілі, набряків немає. Сечовипусканнявільне, стілець регулярний. br/>
Лабораторні дослідження
Показники згортання крові: підвищення рівня фібриногену-8, 25
Біохімічний аналіз крові
Загальний білок-63 (66-83г/л)
Сечовина-2, 2 (1,7-8,3 мМ/л)
Креатинін-67 (55-80mМ/л)
Білірубін загальний-9, 6 (до 20,5 mМ/л)
АЛТ-11 (9-37Ел)
АСТ-15 (10-31Ел)
Глюкоза-5, 9 (3,9-6,4 мМ/л)
Загальний аналіз крові в нормі.
Загальний аналіз сечі від 10.02.2011
Колір - жовтий
Прозорість-прозорість
Відносна щільність-1022, 0 (1018,0-1030,0)
Реакція-5, 0
Білок - abs
Глюкоза (сеча) - abs
Епітелій плоский - не багато
Лейкоцити-1-3
Призначення
Но-шпа, по 1 таб. 2 рази на день
Валер'яна, по 2 драже 3 рази на день
Вазелінове масло, по 1 столовій ложці 1 раз на день
Епікриз
Сандлер Лідія Олександрівна в плановому порядку надійшла в ЦПСИР 9 лютого 2011 в 12.31 у відділення патології вагітності за напрямком з діагнозом: вагітність 29-30 тижнів. Rh-сенсибілізація 1:4096. Тазове передлежання. ГБП. p align="justify"> При надходженні скарг не пред'являла.
У відділенні були проведені лабораторні аналізи, кордоцентез і внутрішньоутробне переливання крові. Ультразвукове обстеження. p align="justify"> На підставі проведеного обстеження поставлений діагноз: вагітність 30-31 тиждень. Rh-сенсибілізація. Тазове передлежання. ГБП. p align="justify"> Рекомендації: перебування у відділенні патології вагітності для моніторингу стану матері та плоду. У разі погіршення стану плода показано оперативне розродження в екстреному порядку. br/>
