порушення проведення збудження по дистальним (маломіелізірованним) нервових волокнах, що дозволяє інтерпретувати ці зміни як ознака переважно аксонального ураження нервового провідника на термінальному рівні. p> Форма. Форма М-відповіді залежить від ряду факторів. Перш за все, від розташування відвідних електродів (частіше активного - анода). Зміна форми - поява псевдополіфазіі і поліфазіі - може виявлятися при патології частини нервових або м'язових волокон. Ізольована зміна форми М-відповіді (на тлі задовільною термінальної латентності, швидкості поширення збудження і амплітуди) є свідченням раніше перенесеного ураження нервового провідника. Проте використання ізольованого зміни форми М-відповіді як самостійного критерію визначення ураження нервового провідника вважаємо неправомочним. p> Амплітуда. Амплітуду визначають як від негативного до позитивного піку, так і від негативного піку до ізолінії. У нашій лабораторії використовуємо другий спосіб. Максимальна амплітуда відображає сумарний відповідь рухової одиниці. Амплітуда максимального М-відповіді має значні індивідуальні відмінності. На цьому підставі багато дослідників вважають діагностичну ефективність вимірювання амплітуди М-відповіді невисокою. Амплітуда М-відповіді залежить в основному від неміелінізірованних або слабоміелінізірованних волокон з низькою швидкістю поширення порушення. Зниження амплітуди М-відповіді може бути пов'язано з збільшенням його тривалості і свідчити про поразку корінців. Пропонуємо розглядати ізольоване зниження амплітуди М-відповіді як ознака невропатії нервового провідника без вказівки переважного типу поразки (Демієлінізуючий або аксональний)
Глава 2. Матеріали і методи
2.1 Об'єкт дослідження
Були обстежені 60 студентів Томського Державного Університету, що займаються на кафедрі фізичного виховання і спорту. Вік юнаків склав 18-23 років. Всі обстежувані входять в основну медичну групу. За характером тренувального процесу склали студенти, що займаються на спеціалізації В«КаратеВ» і В«важка атлетикаВ». За рівнем підготовленості були виділені 4 групи. Першу групу склали студенти (15 осіб), які займаються важкою атлетикою більше трьох років і які мають спортивну кваліфікацію майстра спорту і кандидати в майстри спорту. У другу групу увійшли студенти (15 осіб), які займаються важкою атлетикою не більше року, не мають спортивних розрядів. У третю групу увійшли студенти (15 осіб), які займаються карате більше трьох років і мають спортивну кваліфікацію майстра спорту та кандидати у майстри спорту. У четверту групу увійшли студенти (15 осіб), які займаються карате не більше року, не мають спортивних розрядів.
2.2 Методи дослідження
2.2.1Електроміографія
Дослідження виконувалося на приладі електронейроміографія Нейрософт Нейро-МВП-2 - багатофункціональний нейроміографіческій комплекс, що володіє високими технічними характеристиками. Призначений для проведення електронейроміографіческіх досліджень, реєстрації та аналізу зорових (на спалах і звертаються патерн), слухових, соматосенсорних і когнітивних (Р ЗОО ) викликаних потенціалів мозку і електроретинограми. Програмне забезпечення дозволяє записувати й обробляти електроміографію, супроводжувати їх текстом і виводити на друк, зберігати сигнали і дані про пацієнтів в електронній картотеці на вінчестері або іншому пристрої для зберігання інформації. Вікно візуалізації сигналів - дозволяє переглянути сигнали при різних значеннях швидкості розгортки та чутливості.
Використовувалися поверхневих електроди, які являють собою металеві диски або пластини площею до 1 см 2 , (Мал. 6).
В
Рис. 6. Види поверхневих електродів:
A. -Електродна колодка з фіксованим відстанню,
B. Електроди з нефіксованим межелектродним відстанню.
Основні технічні характеристики електроміографа
Електроміограф працює від мережі змінного струму напругою (220 В± 22) В, частотою (50 В± 0,5) Гц. Споживана потужність блоку пацієнта при номінальній напрузі живлення не більше 15 Вт. Час встановлення робочого режиму не більше 5 хв. p> Типовий порядок проведення ЕМГ - дослідження.
ЕМГ - дослідження включає: введення вихідних відомостей в картку пацієнта, вибір сценарію запису, накладення електродів, запис ЕМГ, збереження дослідження у файлі.
1. Створення в картотеці нової картки пацієнта при первинному дослідженні або вибір вже існуючої при повторному обстеженні. Картка пацієнта містить паспортні та медичні (Діагноз) дані (мал. 7). br/>В
Рис. 7. Панель В«Картка пацієнтаВ»
2. З довідника конфігурацій знімання необхідно вибрати варіант умови проведення дослідження, який визначає кількість і розташування використовуваних електродів. Вибравши конфігурацію знімання, можна переглянути зображення накладення електродів (рис. 8). p> 3. Установка електродів. p> Розташування електродів ...
