ться зниження м'язових скорочень матки та маткових труб. p> Після тривалого прийому можлива гіпертрофія шийки матки і виникнення поліпів.
J. Brinton (1991) вважає, що ризик розвитку раку шийки матки підвищується у жінчин, приймали КПК протягом тривалого періоду (більше 10 років). p> Кровотечі можуть виникати в ході першого циклу застосування ПК, в наступних циклах частота кровотеч прориву зменшується.
Ризик розвитку раку ендометрія знижується на 20% на рік після 2 років прийому, що пов'язано з антипроліферативними впливом ОК на ендометрій, а також з безпосереднім гальмуючим впливом на мітотичну активність міометрія; знижується ризик розвитку міоми матки; також запальних захворювань органів малого тазу за рахунок зменшення обсягу менструальної крові, меншого розширення цервікального каналу і вище перерахованих факторів. p> 3.Вліяніе на молочні залози. Для більшості жінок, які отримують естрогенвмісні препарати, характерна стимуляція молочних залоз. В цілому спостерігається деяке збільшення розмірів грудей. Призначення естрогенів і комбінацій естрогенів і прогестинів сприяє придушення лактації.
Знижується частота фіброзно-кістозної міопатії (на 50-75%).
Деякі дослідники стверджують, що КПК можуть прискорювати розвиток клінічного раку молочної залози у молодих жінок. Несильним побічним ефектом може бути хворобливість молочних залоз.
4.Действіе на метаболізм ліпідів. Відомо, що естрогени підвищують рівень тригліцеридів, а також вільного і етерифікованих холестерину. Зростає вміст фосфоліпідів і ліпопротеїдів високої щільності. Кількість ліпопротеїдів низької щільності зазвичай знижується. Ці ефекти виражені при введенні етинілестрадіолу, а дози 50 мкг-менш надають лише мінімальне дію. Прогестини (особливо деривати 19-нортестостерона) знижують ці прояви активності естрогенів. Препарати, що містять невелику кількість естрогену і прогестина, можуть трохи знижувати рівень тригліцеридів і ліпопротеїдів високої щільності.
5.Действіе на метаболізм вуглеводів. Відбувається зниження всмоктування вуглеводів з шлунково-кишкового тракту. Прогестерон знижує толерантність до глюкози, підвищує базальний рівень інсуліну і підсилює викликається інсуліном споживання вуглеводів.
6.Вплив на серцево-судинну систему. Ці препарати викликають невелике підвищення серцевого викиду, збільшення систолічного і діастолічного тиску і частоти серцевих скорочень. Патологічне підвищення кров'яного тиску описано у невеликого числа хворих. Естрогенами обумовлений ризик виникнення венозних тромбозів, тромбоемболія легеневої артерії; прогестінових ризик - ураження дрібних судин, включаючи інфаркт міокарда та цереброваскулярні порушення - інсульт. При застосуванні ПК з новітніми прогестінамі ризик виникнення серцево-сосудітсих захворювань знижений. Дослідження показали, що великому до ризику інфаркту міокарда схильні жінки, які палять особливо після 35 років.
...
