го білка SHBG - так званого секс-стероїд-зв'язуючого глобуліну. Завдяки цьому в крові більше тестостерону плаває у зв'язаному з білком неактивному стані і менше - в вільному стані, доступному тканинам і здатному діяти на рецептори і перетворюватися на DHT.
Механізм шостий : в дуже великих дозах, застосовуваних в онкології при раку простати, естрогени можуть безпосередньо блокувати тестостероновая рецептори, конкурувати з тестостероном за їх заняття подібно синтетичним антиандрогенами.
Комплексна дія КПК
1. Дія на яєчники:
Постійне використання комбінованих препаратів пригнічує функцію яєчників. Розвиток фолікулів мінімально, відсутні такі зазвичай спостережувані у жінок із збереженою овуляцією морфологічні ознаки, як жовте тіло, великі фолліку-ли. При використанні КПК зовнішній вигляд яєчників схожий з таким у постменопаузі жінок - вони зменшені в розмірах і містять багато атретіческіх фолікулів. p> У 1971 р. було зроблено припущення, що фактором ризику для виникнення раку яєчників є "безперервна овуляція", яка відрізняє людину від інших ссавців. При цьому соціальні умови роблять більшість овуляцій "марними". Повторні травматизації поверхневого епітелію яєчників в результаті овуляцій протягом всього репродуктивного періоду може стати чинником, що привертає до розвитку пухлини. У зв'язку з тим, що при застосуванні ОК відбувається блокування овуляції, здається цілком логічним повідомлення про їх профілактичному дії відносно розвитку раку яєчників. Зменшуючи потребу у репарації епітелію після повторних овуляцій, гормональні контрацептиви знижують і ризик розвитку пухлини.
Науково доведено зниження ризику (на 40% протягом 1 року) виникнення злоякісних і доброякісних пухлин яєчників, причому захисну дію зберігається на тривалий період після припинення прийому препаратів.
У більшої частини хворих при припиненні прийому препаратів нормальний менструальний цикл відновлюється. Приблизно у 75% пацієнток овуляція відбувається під час першого циклу і у 97% - після третього циклу. Приблизно в 2% випадків аменорея зберігається протягом декількох років після припинення прийому препаратів, особливо у жінок, які вже застосовували цю форму контрацепції (у них нерідко аменорея поєднується з галактореєю).
2. Вплив на матку:
Під впливом прогестагенів компонента знижуються проліферативні процеси в ендометрії з розвитком неповноцінних залоз і строми. Ендометрій стає непридатним для імплантації та розвитку бластоцисти. Під впливом екзогенних прогестагенов припиняються і циклічні зміни в цервікальної слизу - вона стає більш в'язкою і резистентної до сперматозоїдів. Прогестагени також здатні впливати на Війчастий епітелій маткових труб, що знижує виживання яйцеклітини і сперматозоїдів. Засоби, до складу яких входять естрогени і гестагени, в кінці циклу викликають відторгнення строми. Відбуває...
