профілактичних курсів лікування на протязі 2-3 років.
Щоденник
25.11.10
На момент огляду стан хворої задовільний. Скарги на слабкість. Свідомість ясне. Самопочуття без погіршень. Дихання в легенях ослаблене, хрипи, крепітація і шум тертя плеври не вислуховуються. Тони серця приглушені, ритм правильний. ЧСС - 76 ударів на хв. АД 135/80 мм рт ст При поверхневій орієнтовною пальпації живіт м'який, не роздутий, безболісний.
Сечовипускання і стілець не порушені. Температура в нормі. p> 26.11.10
Загальне стан задовільний. Скарги на головний біль, задишку. ЧСС - 76 ударів в хв. АТ 120/75 мм рт ст. ЧД 26 в хв. Дихання в легенях ослаблене, хрипи, крепітація і шум тертя плеври не вислуховуються. При поверхневій орієнтовною пальпації живіт м'який, не роздутий, безболісний.
Сечовипускання і стілець не порушені. Температура в нормі. br/>
Епікриз
26.11.10
Хвора n, вік: 75 років вступила 17.11.10 зі скаргами на загальну слабкість, кашель зі слизової мокротою, задишку при фізичному навантаженні, відсутність апетиту, підвищення температури тіла до 37 В° С. p> Раніше туберкульоз не хворіла. Контакт з хворими на туберкульоз заперечує. ФГ обстеження щорічно. Останній раз у травні 2010 року, без патології. Виявлено за зверненнями з скаргами на слабкість, кашель, підвищення температури тіла при R- обстеженні виявлено зміни в легенях. Хвора направлена ​​в РПТД. p> На момент огляду стан середнього ступеня тяжкості. Хвора виснажена. Свідомість ясна. Положення активне. Вага 44 кг. Зростання 156 см. Температура тіла не підвищена (36,50 С). Вираз обличчя спокійне. Шкірні покриви бліді. У легенях прослуховується ослаблене дихання. Вислуховуються сухі вологі хрипи. ЧД 23 в хв. живіт м'який, безболісний.
Лабораторна дані:
- ОАК: збільшення ШОЕ, лімфопенія, нейтрафільний лейкоцитоз.
- ЗАС: протеїнурія.
- Аналіз мокротиння : ВК (+) виявлено. p> Стан хворої в динаміці поліпшується. Лікування продовжує приймати. br/>
Прогноз
Прогноз - сприятливий при продовженні лікування і хорошому відповіді на проведену терапію. Після виписки та закінчення лікування хвора повинна буде складатися в тубдиспансері за місцем проживання (III група). p> Робота у вогнищі інфекції
Тип вогнища - I. Обсяг дезінфекції: знезараження об'єктів: плевальніц, посуду, білизни, мокротиння, предметів, прибирання приміщень. Щоденне вологе прибирання приміщень з обов'язковим використанням дезінфікуючих засобів при обробці місць загального користування, а за показниками - всієї квартири. Кратність заключній дезінфекції - 1-2р/год.
Період відвідування вогнища: лікарем фтизіатром - не рідше 1р/квартал; медсестрою - не рідше 1р/мес.; фахівцями ЦГСЕН - не рідше 1раз на 6 міс.
Люди, що проживають разом із хворою в одній квартирі під...
