нного клону лейкоцитів (бласти, лімфоцити, проміелоціти і т. д.) в лейкограмме і збільшенням їх числа характерні для лейкозів.
Приклад: лейкоцитів - 20 109/л.
В
У цьому варіанті всі клітинні елементи крові в достатній кількості і лейкоцитоз - тільки за рахунок бластів.
Розділ II
Ретикулоцити-молоді еритроцити, які утворюються після втрати Нормобластів ядер. Характерною особливістю ретикулоцитів є наявність в їх цитоплазмі зернистість-нитчатой ​​субстанції (ретикулума), що представляє агреговані рибосоми і мітохондрії. p align="justify"> Ретикулоцити мешкають як в периферичної крові - так і кістковому мозку. Їх частка підвищується при прискоренні еритропоезу, а при уповільненні-знижується. p align="justify"> У новонароджених ретикулоцитів більше, ніж у дорослої людини. Кількість їх прямо пропорційно швидкості виробництва еритроцитів у кістковому мозку. Підрахунок робиться для оцінки активності еритропоезу. p align="justify"> МОРФОЛОГІЯ І КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ ретикулоцитах
Ретикулоцити звичайно крупніше, ніж зрілі еритроцити. Цитоплазма ретикулоцитів містить базофильную сіточку (ретикулум) у вигляді дрібних зерен, окремих ниток, клубочків і т.п., яка являє собою агреговані рибосоми і мітохондрії. Час дозрівання ретикулоцитів становить 4-5 дні, з них протягом 3 днів вони дозрівають у периферичної крові, після чого стають зрілими еритроцитами. p align="justify"> Число ретикулоцитів в крові відображає регенеративні властивості кісткового мозку. У разі посиленого руйнування еритроцитів частка ретикулоцитів може перевищувати 50%. Різке зниження кількості еритроцитів у периферичній крові може призвести до штучного завищення числаретикулоцитів, так як останній розраховується у% від всіх еритроцитів. br/>
За ступенем зрілості розрізняють 5 видів ретикулоцитів:
В
Розподіл ретикулоцитів за ступенем зрілості у відповідності до змісту ретікулофіламентозной субстанції
Класифікація за Г. А. Алексєєву, майже 80% ретикулоцитів відноситься до IV - V группам.группа: базофільні речовина розташовується у вигляді віночка - В«венчікообразниеВ», переважно ядросодержащие ретикулоцити (нормобласти). група: базофільне речовина має вигляд клубка або грудочки - В«клубкообразниеВ» або В«глибкообразниеВ» ретікулоціти.группа: базофільні речовина розташовано у вигляді густої сіточки В«полносетчатиеВ» ретікулоціти.группа: базофільні речовина має вигляд окремих ниток - В«неполносетчатиеВ» ретікулоціти.группа: базофільні речовина розташоване в вигляді окремих дрібних зерняток - В«пилоподібніВ» ретикулоцити.
У нормі в периферичній крові міститься 0,2 - 1% ретикулоцитів (В«%В» - вміст ретикулоцитів від загального числа еритроцитів). Даний показник відображає можливість виходу ретикулоцитів в периферичну кров і їх подальше перетворення у зрілі еритроцити (дозрівання), як варіант норми, вже в периферичної крові (протягом декількох годин). При нормальному еритропоезі більшість еритроцитів проходить стадію ретикулоцитів в кістковому мозку. br/>В
Ретикулоцити різного ступеня зрілості при аутоімунної гемолітичної анемії
В
Залізодефіцитна анемія. Периферична кров. Забарвлення за Романовським-Гімзою
В
Одиничні ретикулоцити при залізодефіцитній анемії
Для оцінки тяжкості анемій використовують В«ретикулярний індексВ»:% ретикулоцитів х гематокрит/45 х 1,85, де 45 - нормальний гематокрит, 1,85 - кількість діб, необхідних для вступу нових ретикулоцитів в кров. Якщо індекс <2 - каже про гіпопроліфератівном компоненті анемії, якщо> 2-3, то відбувається збільшення утворення еритроцитів. p align="justify"> Деякі автори відзначають, що у жінок кількість ретикулоцитів декілька більша, ніж у чоловіків. У дітей в перші дні життя кількість ретикулоцитів за різними даними може досягати 5 - 10%, а потім зменшується. p align="justify"> Показання до призначення аналізу на ретикулоцити:
Г? оцінка активності еритропоезу при станах, що супроводжуються гемолізом або крововтратою;
Г? оцінка здатності кісткового мозку до регенерації після цитотоксичної терапії та трансплантації кісткового мозку;
Г? оцінка відновлення синтезу еритропоетину після трансплантації нирки;
Г? допінговий контроль у спортсменів (прийом еритропоетину);
Г? діагностика неефективного гемопоезу або зниження продукції еритроцитів;
Г? диференціальна діагностика анемій;
<...
