зменшує. Надійно побивається при автоклавуванні в режимах, аналогічних для
HBV . Гине при кип'ятінні не раніше, ніж через 5 хвилин [14]. br/>
1.3.1 Шляхи передачі HDV
Передається D -інфекція парентерально, із зараженою кров'ю. Часто вона зустрічається у хворих з гемофілію, у осіб, які мають контакт з кров'ю. Резервуаром HDV є інфікована людина. Заражає доза для D -гепатиту істотно менше, ніж у HBV і складає всього 10 -11 мл вируссодержащей крові. Вірус HDV за вмістом у біологічних рідинах поступається HBV , але всі вони вважаються потенційно небезпечними. Можливо також передача H D V при статевих контактах (Гетеросексуальні ~ 50%, гомосексуальні більше 90%). Є можливість передачі HDV від матері до дитини, велика при пологах, менша - при годівлі грудьми [10]. p> Серед тварин резервуар поки не виявлений. Поширення HDV корелює з рівнем виявлення HBsAg . Серед носіїв HBV близько 5% (від 0,1% до 20 - 30%), населення інфіковано HDV . Найбільша зараженість в країнах екваторіального і тропічного клімату. Ендемічної зоною HDV є Італія та країни Близького Сходу. За даними С. О. Вязова цей гепатит широко поширений і в СНД і частіше виявляється при важких хронічних захворюваннях печінки [10,14]. br/>
1.4 Вірус гепатиту С
Виявлений у людей, хворих гепатитом після переливання крові або її препаратів, де були відсутні маркери HBV . Це дало підстави стверджувати, що існує ще один або кілька збудників вірусних гепатитів з парентеральним механізмом передачі [3]. p> HCV систематизовано у сімейство Flaviviridae, рід Hepavirus. Вирион являє собою вірус сферичної форми, діаметром 55 - 65 нм. Геном HCV представлений однонітіевой + РНК, протяжністю близько 10000 нуклеотидів. HCV викликає захворювання тільки у людини, але в експериментальних умовах інфекційний процес можна відтворити тільки у вищих мавп. Характеризується високим ступенем мінливістю генома (відомо 10 - 14 генотипів і понад 50 підтипів вірусу), за деякими джерелами відомо більше 90 субтипов і множинних варіантів вірусу, що позначається як квазіди. Зареєстрована територіальна нерівномірність циркуляції генотипів HCV [6]. p> Ряд біологічних характеристик HCV має схожість з властивостями ВІЛ і служить підставою для вивчення можливостей патогенетичної ролі HCV у поразці кровотворної системи. До таких біологічним характеристикам відносяться:
1. Високий рівень спонтанних мутацій;
2. Здатність до тривалої персистенції в імунокомпетентних клітинах кровотворної системи, що обумовлює тривалий виживання ...
