рії. У фазі ремісії (стійке відсутність симптомів) використовують грязелікування і лікувальні ванни (вуглекислі, радонові, кисневі і сірководневі). p align="justify"> Прогноз
Своєчасне лікування ревматизму практично виключає безпосередню загрозу для життя. Тяжкість прогнозу при ревматизмі визначається ураженням серця (наявністю і тяжкістю пороку, ступенем миокардиосклероза). Найбільш несприятливо з прогностичної точки зору безперервно прогресуючий перебіг ревмокардита. p align="justify"> Небезпека формування вад серця підвищується при ранньому виникненні ревматизму у дітей, пізно почате лікування. При первинній ревматичної атаці у осіб старше 25 років протягом більш сприятливо, клапанні зміни зазвичай не розвиваються. p align="justify"> Профілактика
Основою профілактики є зміцнення опірності організму відносно інфекції, а також боротьба з нею.
Розрізняють:
В· первинну профілактику - систему заходів з попередження захворювань на ревматизм здорових людей;
В· вторинну профілактику - систему заходів у осіб, які раніше перенесли атаки ревматизму.
Первинна профілактика полягає в можливу ліквідацію факторів, що сприяють розвитку захворювання: поліпшення соціальних умов (харчування, житлово-побутові умови, нормалізація режиму праці та відпочинку) та умов праці. До числа заходів первинної профілактики відносяться загартовування, санація осередків хронічної інфекції (хронічний тонзиліт, гайморит і пр.) і правильне лікування захворювань, викликаних стрептококом (ангіна, загострення хронічного тонзиліту). p align="justify"> Вторинна профілактика полягає в проведенні сезонної або цілорічної бициллинопрофилактики. Для цього хворих, які перенесли ревматизм, ставлять на диспансерний облік у кардіоревматологічних кабінетах районної поліклініки. p align="justify"> Вторинна профілактика також спрямована на попередження ускладнень, після перенесеного ревматизму.
В· для профілактики рецидивів (повторів) ревматизму необхідно своєчасно відвідувати лікаря і приймати бициллин (антибіотик з групи пеніцилінів), який вводять внутрішньом'язово раз на тиждень (біцилін-3) або раз на місяць (біцілллін-5); це робиться з метою боротьби з осередковою інфекцією. Бициллин - 5 щомісяця, протягом 3 років після перенесеного ревматизму, потім біцилін - 5 призначають тільки в осіннє - весняний період у поєднанні з аспірином;
В· після протезування мітрального клапана призначають прийом нітрогліцерину і бета - блокаторів (лікарських засобів регулюють артеріальний тиск, нормалізують частоту серцевих скорочень, що володіють протиішемічною і противоаритмическим ефектом). Призначають препарати для зниження артеріального тиску (нітрати, сечогінні, інгібітори АПФ і антагон...
