ля фізичного навантаження), сонливість, швидко проходять і не викликають погіршення стану. Деякі хворі не відзначали змін у самопочутті. Ефект курсу комплексного лікування із застосуванням масажу висловлювався в поліпшенні загального стану хворих, зменшення або зникнення болю в області серця, головних болів, задишки, нормалізації ритму сну, бажанні повернутися до праці, поліпшенні настрою, зменшенні дратівливості. Останнім двом показниками клініцисти надають важливого значення, бо відомо вплив емоцій на серцеву діяльність, а у хворих на ІХС і після інфаркту мають місце зміни функціонального характеру центральної нервової системи. Відзначалося зниження і нормалізація підвищеного до лікування артеріального тиску, при аускультації тони серця ставали більш звучними, у частини хворих на електрокардіограма виявлена ​​позитивна динаміка, підвищувалася толерантність до ходьби і фізичного навантаження за даними велоергометрії. p align="justify"> У хворих контрольної групи, які не отримували масаж, комплексне лікування складалося з чотирьохкамерних вуглекислих ванн, лікувальної гімнастики в залі і дозованої ходьби. У результаті курсу лікування у цієї групи також відзначалися сприятливі зміни за клінічними даними, але показники гемодинаміки при аналізі механокардіографіі в порівнянні з хворими, які отримували масаж, були в меншому відсотку сприятливими. Так, у хворих основної групи поліпшення гемодинаміки відзначено в двох третинах випадків, без змін у кожного п'ятого, погіршення у кожного восьмого. Відповідно в контрольній групі-у половини, у кожного п'ятого та кожного третього. Всі ці дані свідчать про те, що масаж надає різнобічну сприятливий вплив на організм. Отже, в тих випадках, коли хворому не показані фізіо-та бальнеочинників у зв'язку з супутніми захворюваннями, можна призначити масаж і навпаки, рекомендувати фізіо-та бальнеочинників без масажу, наприклад, при грибкових захворюваннях шкіри. p align="justify"> З метою вивчення безпосереднього впливу процедур масажу на серцево-судинну систему до і після одноразової процедури масажу на початку і наприкінці курсу лікування проведені дослідження стану гемодинаміки за показниками механокардіографіі за методикою Савицького (138 хворих-522 дослідження), електрокардіографії ( 64 хворих), артеріального тиску по Короткову і частоти серцевих скорочень (230 хворих-1050 досліджень). Аналіз досліджуваних показників показав, що у вихідному стані у тридцяти дев'яти відсотків обстежених хворих на ІХС визначалися нормальні показники ударного і хвилинного об'ємів серця, питомої периферичного опору, у двадцяти восьми і чотирьох десятих відсотка хворих відзначені підвищені значення показників ударного і хвилинного об'єму відносно нормальних величин при поєднанні зі зниженими значеннями показників питомої периферичного опору, у тридцяти двох і шести десятих відсотків хворих констатовані знижені щодо нормальних величин ударний і хвилинний об'єм і підвищені показники питомої пе...